参保人员因病确需转诊转院的，由惠民医院或首选定点医院提出转院意见报市医疗保险经办机构备案后，可转市中心医院治疗；市中心医院提出转院意见报市医疗保险经办机构备案后，可转湖北省人民医院治疗。
转市中心医院的，起付标准以上、最高支付限额以下，在享受减免优惠政策后，符合医疗保险住院规定的住院费用由统筹基金按50%报销；转省人民医院的，起付标准以上、最高支付限额以下，符合医疗保险住院规定的住院费用由统筹基金按40%报销。在非医疗保险定点医疗机构就诊或未办理转诊手续的，所发生的住院费用不予报销。
转诊转院发生的费用，先由患者个人垫付，出院后15日内将本人《社会救助证》、专用病历、出院小结、医嘱、每日费用清单、有效报销凭证（发票）等相关资料送市医疗保险经办机构审核后按规定报销。
第二十二条 参保人员的医疗费用超过最高支付限额的部分，按《湖北省城乡贫困群众医疗救助实施方案》等有关规定给予医疗救助。
第二十三条 低保对象医疗保险严格按照城镇职工基本医疗保险甲类药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准执行，特殊疾病、紧急抢救用药可放宽至乙类药品目录（具体办法由市劳动保障部门另行制定）。
国家和省、市基本医疗保险明确不予支付的费用不予报销。
第二十四条 惠民医院应遵守医疗保险定点医疗机构的有关规定，配合市医疗保险经办机构加强对参保人员医疗费用成本的控制与管理；应建立医疗保险信息平台，每日按时传输有关数据，及时提供参保人员就诊等有关信息。
惠民医院应配备专职医保人员，制定具体管理办法，建立首院、首科、首诊负责制；对医疗和药品费用实行价格公开，上墙公示；并积极主动与市医疗保险经办机构共同做好服务工作。
第二十五条 市医疗保险经办机构应与惠民医院按照“服务优质、降低成本、总额控制、收支平衡”的要求，签订定点医疗机构服务协议书，明确双方权利与义务，并就服务内容、服务质量、结算方式、考核标准及奖惩办法等方面制定切实可行的措施，确保低保对象医疗保险待遇的落实。
第二十六条 参保人员必须遵守医疗保险的有关规定。有下列情形之一的，除责令退回已报销的费用外，可依照有关规定对参保人员和相关责任人员进行处罚；构成犯罪的，依法追究法律责任：
