填表人：　　　 填报日期：　　年　月　日　　 乡（镇）政府联系人：　　 乡（镇）政府盖章

　　附表二：

　　______县（市、区）

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│ 种植场名称 │ 地址 │种畜牧│ 负责人 │联系电话│身份证号码│能繁母猪│补助资│　签名　│
│　　　　　　│（邮编│生产经│　　　　│　　　　│　　　　　│ （头） │金（元│　　　　│
│　　　　　　│　）　│营许可│　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　）　│　　　　│
│　　　　　　│　　　│证编号│　　　　│　　　　│　　　　　│　　　　│　　　│　　　　│
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