二、“十一五”时期卫生事业发展环境分析
“十一五”时期,卫生事业发展将处于非常有利的环境中。一是党的十六大以来,党中央、国务院以解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益为重点,以实现人人享有基本卫生保健服务为目标,把卫生工作提到更加突出的位置,党的十六届五中、六中全会明确了医药卫生体制改革与发展的目标和任务。省委、省政府进一步加强全省卫生工作。二是经济社会发展进入较好时期,财政收入大幅度增加,对卫生的投入不断加大,卫生事业发展具备前所未有的物质经济条件;党和政府更加注重和谐社会建设,明确提出逐步完善公共财政制度,逐步实现基本公共服务均等化等目标,卫生投入长效机制将逐步完善,卫生事业发展具备了坚实的财政政策环境。三是党和政府一系列惠农政策、优抚政策增加了农民收入,有效保障了低收入人群的基本生活,随着构建和谐社会和新农村建设步伐加快,人民生活水平将不断提高,群众基本医疗保健需求会不断增大。
全省卫生事业发展也面临着一定的困难。一是公共卫生体系还不健全,疾病预防控制、妇幼保健和卫生执法监督任务艰巨。鼠疫、霍乱、炭疽、流行性出血热等重大传染病时有发生,艾滋病发病呈快速增长趋势,“非典”、禽流感等新发传染病加重了疾病预防控制难度。地方病和职业病仍未得到有效防治。恶性肿瘤、心脑血管疾病和糖尿病等慢性非传染性疾病严重危害中老年人群身体健康。精神卫生危害成为新的公共卫生和社会问题,精神疾病防治康复机构缺乏,妇幼保健机构基础设施建设滞后,农村高危孕产妇筛查、住院分娩及流动人口保健成为新难点,婚前医学检查严重滑坡,新生儿出生缺陷尚未得到有效控制。疾病预防控制和卫生监督机构人员整体素质不高、设备不全、服务能力不强。
二是卫生资源与人民医疗保健需求不适应。医疗服务资源总量不足,优质资源稀缺。全省每千人口拥有病床数、执业医师、注册护士人数,分别低于全国平均水平,处于西北五省(区)最低水平。地区之间、城乡之间卫生资源配置不合理,特别是农村卫生发展滞后,医疗卫生资源不足,技术力量薄弱,疾病预防控制形势十分严峻。
三是医疗服务体制不适应群众健康需求,“看病难、看病贵”问题突出。广大农村缺医少药,城市社区卫生服务体系不完善,药品定价虚高、生产流通环节不规范,医疗机构竞相购置大型医疗设备,药费和检查费增长过快,成为看病贵的主要因素。
三、“十一五”时期卫生事业发展的指导思想和基本原则
(一)指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻十六届五中、六中全会精神,以科学发展观统领卫生事业发展全局,紧紧围绕构建和谐社会和全面建设小康社会目标,继续坚持“以农村为重点,预防为主”的方针,坚持公共医疗卫生公益性质,深化医药卫生体制改革,强化政府职责,严格监督管理,优化资源配置,着力解决群众看病难、看病贵的问题,努力缩小城乡之间、地区之间、不同收入群众之间医疗卫生服务差距,逐步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务,不断提高人民群众健康水平。
(二)基本原则
--坚持政府主导,社会参与。坚持医疗卫生的公益性质,保证公共卫生服务和基本医疗服务的提供和绩效,强化各级政府在市场经济条件下的社会管理和公共卫生服务职能,积极引导社会和个人资金举办卫生事业。
--坚持科学发展,适度超前。落实科学发展的战略思想,发展目标既要符合省情,又要适度超前,不断满足全省经济社会发展水平和人民群众期望的健康需求。
--坚持以人为本,和谐发展。以促进广大人民群众的健康为宗旨,树立卫生事业为人民健康服务的观念,提高服务质量和水平,为群众提供舒适、舒心的就医保健环境,促进卫生事业与经济发展、农村与城市、预防与医疗、中医与西医等各种关系的和谐发展。
--坚持公平公正,发挥效率。以努力实现人人享有基本医疗卫生保健服务的权利平等、机会均等为目标,更加注重对农民、城市低保人员等弱势群体的医疗服务,促进卫生资源合理分布,提高卫生事业投入的社会效益和经济效益。