第十五条 城镇居民基本医疗保险不建立个人账户，暂不享受异地安置人员医疗保险待遇。
第三章 医疗保险待遇
第十六条 在一个医疗保险年度内，城镇居民基本医疗保险最高支付限额为2.5万元。最高支付限额以内符合城镇居民基本医疗保险规定的医疗费用，由基本医疗保险基金和城镇居民个人按比例支付。
（一）住院起付标准：三级医院为每次500元；二级医院为每次300元；一级医院及基层社区医疗服务机构为每次200元。
（二）住院报销标准：三级医院报销55%；二级医院报销60%；一级医院及基层社区医疗服务机构报销65%。住院期间使用乙类药品的，参保居民应首先自负10%，再按上述比例报销；住院期间实施特殊检查和特殊治疗的报销50%；转往市外上级医院住院所发生的医疗费用，报销标准在本市三级医院基础上减少8%。
（三）门诊大病报销标准：经鉴定患有尿毒症的参保居民实施血液透析的，报销50%；肾（肝）移植术后参保居民服用抗排异药物的，报销50%；其他门诊大病暂不在报销范围。
第四章 医疗保险管理
第十七条 城镇居民基本医疗保险的组织管理和医疗服务管理参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，具体办法由劳动保障部门和医疗保险管理机构另行制定。
第十八条 城镇居民市内住院医疗终结后，除按照规定标准和比例自负部分医疗费用外，其余医疗费用由医疗保险管理机构与定点医疗机构结算。
第十九条 本办法规定的缴费标准、起付标准、自付比例及最高支付限额等政策将根据城镇居民基本医疗保险基金的运行情况，由市医疗保险管理机构提出调整意见，报市政府批准执行。
第二十条 城镇居民基本医疗保险基金实行财政专户、单独列账，专款专用、收支两条线管理。城镇居民基本医疗保险基金当年不足支付的部分，可由低保城市医疗救助资金以及其他资金拆借解决，待城镇居民基本医疗保险基金结余时予以归还。
第二十一条 因突发性疾病、流行性疾病和自然灾害等因素造成急、危、重病人剧增，使城镇居民基本医疗保险基金难以支付时，由同级政府协调解决。
第二十二条 城镇居民基本医疗保险基金接受财政、审计等部门的监督和审计。医疗保险管理机构定期公布城镇居民基本医疗保险基金使用情况以及相关政策信息。
第五章 附则
第二十三条 医疗保险管理机构经办城镇居民基本医疗保险业务，所需经费列入财政预算，由财政拨付；所需人员编制由编委、人事部门核定，配齐人员。
