注：从村级开始将表1汇总，逐级上报。本地与外地合计、外地各填一份。
广东省强化免疫日接种儿童数统计表（各级通用）
市 县（市、区） 乡镇（街道） 第 轮 本地与外地合计□ 外地□
填表人： 填表日期： 年 月 日
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│单位│ 国标 │ 应种儿童数 │ 实种儿童数 │接种│
│ │ ├──┬──┬──┬──┬───┼───┬───┬──┬──┬───┤ 率 │
│ │ │＜ │1岁 │2岁 │3岁 │ 小计 │＜ 1岁│ 1岁 │2岁 │3岁 │ 小计 │ │
│ │ │1岁 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│合计│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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