填表人：　　　　　　　　　　　　审核人　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　 日
　　注：1、汇总表内，从业人员计量单位为“人”，罚款金额计量单位为“元”。
　　2、符合法律、法规要求，在对应行列内划“√”；不符合要求，则在对应行列内划“×”。

　　附件2

　　填报单位（盖章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 共　　页，第　 页

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│序号│食品商店、饮食摊点名│　　　　 地址　　　　 │　　 经营项目　　 │　　备注　　│
│　　│　　　　 称　　　　 │　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　│
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