江西省人民政府办公厅关于印发解决江西省离休干部医药费单独统筹超支问题实施方案的通知
（赣府厅发〔2007〕64号 2007年8月26日）
各市、县（区）人民政府，省政府各部门：
省劳动保障厅、省财政厅《关于解决江西省离休干部医药费单独统筹超支问题的实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
关于解决江西省离休干部医药费单独统筹超支问题的实施方案
（省劳动保障厅、省财政厅）
为妥善解决离休干部医药费单独统筹超支问题，建立和完善解决离休干部医药费超支问题的长效机制，根据《中共江西省委、江西省人民政府关于贯彻党的十六届六中全会的〈决定〉，认真解决群众当前最关心的若干问题，大力促进社会和谐的意见》（赣发〔2006〕11号）精神，特提出如下实施意见：
一、摸清全省离休干部医药费单独统筹超支的基本情况
首先必须摸清全省离休干部医药费单独统筹超支的详细情况。由省审计厅牵头，省劳动保障厅、省财政厅配合，在2007年10月组织完成对各设区市、县（市、区）离休干部医药费单独统筹资金使用情况的审计。审计按下辖一级的方式进行，审计结果在送被审单位同级政府的同时，抄送同级劳动保障部门和财政部门。
二、解决离休干部医药费单独统筹历史超支
（一）对离休干部医药费单独统筹超支中不符合离休干部医药费单独统筹管理规定范围的开支，按各医疗保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店之间签订的医疗保险服务等协议的约定解决。对定点医疗机构和定点零售药店擅自扩大离休干部医药费统筹范围，使用超出离休干部医药费单独统筹管理范围的药品、诊疗项目和医疗服务及对离休干部使用自费药品、自费检查和治疗等发生的基金支出的费用，离休干部单独统筹基金不予支付，由各定点医疗机构和定点零售药店按照离休干部医药费单独统筹的规定和医疗保险协议的约定处理。
（二）对省属企业单位的离休干部参加所在地离休干部医药费单独统筹的，其发生的医药费超支，按照审计部门确认的超支额度，由省财政厅下达至企业参保地财政局，并按规定拨付给同级医疗保险经办机构，由医疗保险经办机构按离休干部单独统筹管理规定和医疗保险服务协议的约定，经审核后，拨付给各定点单位。
