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深圳市卫生局关于2006年全市肠道传染病防制和医疗机构传染病报告工作检查情况的通报

  (四)法定传染病报告质量检查
  从抽查结果可见,2006年我市各级医疗单位法定传染病抽查的总漏报率为3.92%,抽查漏报率比2005年4.09%有所下降。
  1、总报告率:全市六个区罗湖区、福田区、南山区、宝安区、龙岗区、盐田区进行疫情漏报调查,共抽查了11间各级医疗单位2006年法定传染病24种255例,漏报10例,抽查的总漏报率为3.92%。漏报10例传染病病例中,3例为临床医生未报传染病报告卡,7例为未进行网络直报。其中住院病人漏报率为4.35%,门诊病人漏报率为4.02%,化验室漏报率为0.00%。
  2、分病种漏报率:共查出法定传染病24种255例,出现漏报的5个病种分别是:痢疾2.27%、麻疹12.20%、流行性腮腺炎2.17%,肺结核50.00%,其中流行性腮腺炎为丙类传染病。
  3、各级医疗机构漏报率:从各级医疗卫生单位疫情漏报情况来看,市级医院漏报率为2.94%;区级医院漏报率为4.43%;街道办医院漏报率为3.45%。
  4、传染病报告卡质量:根据六个区疾控部门252张疫情报告卡填写质量抽查结果,可以看出完整率为100%,准确率为100%,报告率94.24%,及时率为88.76%。其中市级医院的完整率为100%,准确率为95.63%。查出传染病报告卡252张,网络直报率为97.22%,及时率为93.47%;市级医院的完整率为100.00,准确率为93.94%,直报率为100.00%,及时率为89.39%;区级医院的完整率为100.00%,准确率为96.82%,直报率为96.18%,及时率为75.50%;卫生院的完整率为100.00%,准确率为93.10%,报告率为96.55%,及时率为71.43%,见附表。
  二、主要存在问题
  (一)个别医疗机构肠道门诊运转不正常,病人分诊较差,个别医院腹泻门诊主要诊治慢性肝炎病人,肠道门诊没有指定的医生坐诊,未指定专人采样或门诊未对疑似腹泻病人采样。如宝安区人民医院、盐田区人民医院;部分医院肠道门诊没有设置采样保存处或未备有有效的保存液。个别医疗机构的肠道门诊布局不合理,没有专用卫生间,也无防蝇设备。如罗湖区人民医院等;个别医院肠道门诊的门诊日志存在病人住址填写不详等问题。部分医疗机构的门诊日志必填项目存在缺项、笔迹潦草、记录不全等现象,不同临床医生登记门诊日志的情况差异较大。门诊日志缺项主要为发病日期、初诊、复诊等内容,传染病登记薄缺少订正日期,出入院登记缺少出院诊断与转归情况,部分医疗机构门诊日志不统一。能够完全达到“肠道门诊规范”要求的医院较少。


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