附表1 L-甲状腺素剂量表
┌──────────────┬───────────┬─────────────┐
│ 年龄 │μg/d │ μg/kg/d │
├──────────────┼───────────┼─────────────┤
│ 0-6月 │25-50 │ 8-10 │
├──────────────┼───────────┼─────────────┤
│ 6-12月 │50-100 │ 5-8 │
├──────────────┼───────────┼─────────────┤
│ 1-5岁 │75-100 │ 5-6 │
├──────────────┼───────────┼─────────────┤
│ 6-12 │100-150 │ 4-5 │
├──────────────┼───────────┼─────────────┤
│ >12岁 │100-200 │ 2-3 │
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附表2 甲状腺素片剂量表
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│ 年龄 │mg/d │ 年龄 │ mg/d │
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│ 2月 │10-15 │ 2岁 │ 30-60 │
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│ 4月 │10-20 │ 5岁 │ 60-90 │
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│ 8月 │15-20 │ 12岁 │ 90-120 │
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│ 12月 │20-30 │ 16岁 │ 120-150 │
└───────┴──────────┴────────────┴─────────┘
注:100μg L-甲状腺素=60mg甲状腺片
2、甲状腺组织先天缺如、异位、发育不良及功能障碍者均应终生药物替代治疗。
3、暂时性甲低患儿服药2年后可试验性停药观察,分别在停药后1个月、3个月、6个月复查甲状腺激素水平,如果均正常暂时性甲低诊断成立,终止治疗;如果血TSH浓度再次升高,T3、T4水平降低,则需要重新开始服药并终生治疗。
四、鉴别诊断:
新生儿及婴儿期CH应注意与先天性巨结肠、乳儿肝炎、先天愚型等鉴别;较大儿童CH应注意与软骨发育不良、脑发育不全等鉴别。
北京市新生儿疾病筛查中心血标本保存管理制度
一、保存程序
(一)筛查中心专人验收各区县妇幼保健机构等机构递送的血标本
(二)筛查实验室对验收的血标本进行筛查检测
(三)筛查中心有专人对检测后的血标本信息进行计算机录入
(四)血标本录入后,录入人员按其检验日期用保鲜膜进行密闭包装,包装内放入干燥剂以防受潮;然后由实验室人员将包装的血标本存放于2-8度的冷库中,保存至5年。