自治区本级单位已领购未审验财政票据明细表
填报单位：
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│具体领用部│ 已 领 购 未 审 验 票 据 种 类 及 数 量 │已领购未审验│
│ 门 ├─┬───┬───┬───────┬─┬─┬─────┬─┬────────┤ 票据号码 │
│ │领│收款收│非税收│行政事业性收费│罚│基│医疗票据( │社│ 其他专用票据 │ │
│ │用│据(本)│入一般│ 票据(本) │没│金│ 本) │会│ │ │
│ │年│ │缴款书│ │票│票│ │团│ │ │
│ │度├─┬─┼─┬─┼─┬─┬─┬─┤据│据├─┬─┬─┤体├────┬─┬─┤ │
│ │ │三│四│机│手│三│四│定│机│( │( │门│住│诊│会│票据名称│单│数│ │
│ │ │联│联│用│工│联│联│额│用│本│本│诊│院│查│费│ │位│量│ │
│ │ │ │ │( │( │ │ │ │ │) │) │ │ │ │统│ │( │ │ │
│ │ │ │ │份│本│ │ │ │ │ │ │ │ │ │一│ │本│ │ │
│ │ │ │ │) │) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │收│ │、│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │据│ │卷│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │( │ │、│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │本│ │份│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │) │ │）│ │ │
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│具体领用部│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│门个数（个│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ） │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ 自治区财政厅财政票据管理中心审核意见 │
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│经办人: │复核人: │中心领导: │审核盖章: │
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