（四）采取分解住院、虚假住院、冒名住院、挂床住院、诱导住院、降低入院标准、将基本医疗保险用药目录以内的药品换成以外药品或其他物品、滥用药物等方式套取基本医疗保险基金。
第三十五条 持有《药品经营许可证》和《营业执照》，取得药品监督管理部门颁发的《
药品经营质量管理规范》认证证书，愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，均可向劳动保障行政部门申请承办基本医疗保险服务业务，经审查批准，发给《定点零售药店资格证书》。
定点零售药店必须与医疗保险经办机构签订协议，明确各自的责任、权利和义务。
第三十六条 定点零售药店必须使用统一医疗保险标志，配备专（兼）职管理人员。
定点零售药店要保证基本医疗保险用药的品种和质量，合理控制药品服务成本，方便参保人员购药。
第三十七条 定点零售药店及其工作人员在提供基本医疗服务过程中，不得有下列行为：
（一）不按处方剂量配药；
（二）将职工基本医疗保险用药目录以内的药品换成以外药品或其他物品。
第三十八条 劳动保障行政部门向社会公布获得定点资格的医疗机构和零售药店，并由医疗保险经办机构统发定点标牌。
第三十九条 劳动保障行政部门对定点医疗机构和定点零售药店实行年审制度，对违反规定的定点医疗机构和定点零售药店责令其限期整改。
第六章 基本医疗保险基金的管理和监督
第四十条 基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，任何单位和个人不得挪用。
第四十一条 基本医疗保险基金由医疗保险经办机构负责管理，医疗保险经办机构与定点医疗机构本着“以收定支，收支平衡”的原则，进行医疗费用结算。
第四十二条 建立健全医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度；实行统筹基金超支预警报告制度，当统筹基金出现超常支出时，医疗保险经办机构要及时向劳动保障行政部门和当地政府报告，同时要认真分析原因，提出防范措施。
