异地安置退休人员患有我市医保政策规定范围内的特殊病种的，经我市医疗专家组鉴定后，办理《特殊病种门诊医疗卡》。
异地安置退休人员在异地确定的医院治疗特殊病，属基本医疗保险范围内的门诊医疗费用，于当年7月和次年1月，比照在我市定点医院住院规定与医疗保险经办机构结算。
第三十条 参保人员在下列情况下发生的医疗费用，统筹基金不予支付：
（一）因公（工）负伤、女职工生育；
（二）出国，赴港、澳、台地区探亲、考察、进修、讲学期间；
（三）犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀、交通事故、医疗事故等。
参保人员不得将本人社会保障卡转借他人住院，不得涂改或提供虚假医药费收据和医疗文书。
第五章 基本医疗保险服务机构的管理
第三十一条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。
第三十二条 本市行政区域内经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，以及经军队主管部门批准、并在卫生行政部门备案有资格开展对外服务的军队医疗机构，均可向劳动保障行政部门申请承办基本医疗保险服务业务，经审查批准，颁发定点医疗机构资格证书。
定点医疗机构必须与医疗保险经办机构签订协议，明确各自的责任、权利和义务。
第三十三条 定点医疗机构必须遵守下列规定：
（一）设立专门的医疗保险管理部门、专门的医疗保险窗口；
（二）使用有统一医疗保险标志的处方、病历、结算单；
（三）实行挂号、诊疗、划价、记帐、交费、取药一条龙服务和医疗费日结算制度；
（四）执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准；
（五）坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理收费；
（六）实行医药分开核算，分别管理。
第三十四条 定点医疗机构及其工作人员在提供基本医疗服务过程中，不得有下列行为：
（一）拒绝参保人员选择定点；
（二）拒绝本医疗机构收治范围内的参保人员门诊就医和住院；
（三）不坚持因病施治，克扣统筹医疗费用；
