区评结果:
市评结果:
评审专家组建议意见:
深圳市5岁以下儿童死亡评审专家组
深圳市妇幼保健院
年 月 日
附件8
5岁以下儿童死亡评审方法的说明
一、十二表格评审方法的形式及内容说明:
十二格表的具体形式
┌──────────────┬───────┬──────┬──────┬──────┐
│ │ 知识技能 │ 态 度 │ 资 源 │ 管 理 │
├──────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┤
│个人、家庭、居民团体 │ │ │ │ │
├──────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┤
│医 疗 保 健 │ │ │ │ │
├──────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┤
│社 会 各 部 门 之 间 │ │ │ │ │
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十二格表的评审方法即是从三个环节、四个方面,全面衡量每例5岁以下儿童死亡发生过程中存在的各种问题,并找出主要问题。
三个环节:
(1)个人、家庭和居民团体,称为非正式的医疗保健系统。
(2)医疗保健系统:即正式的有组织的医疗保健机构。我们的三级医疗
保健网包含在这一环节中,这是除了包括各级医院及其专业人员的作用外,还要强调最基层的妇幼人员在个人、家庭、居民团体与医疗保健机构之间所起的桥梁作用。
(3)社会其它各部门:包括政府决策机构、交通、通讯、教育等相关部门。
四个方面:
(1)知识技能问题:由于缺乏信息、教育水平低或缺乏培训造成的知识技能问题。在第一个环节上,表现为人们可能不了解或不知道哪些是属于健康的行为,不能认识所存在的健康问题,或不知道当发现问题的时候应该如何寻求帮助。在医疗保健系统环节上,医疗、保健人员不能识别或不会处理某一健康问题,或选派了不恰当人员去处理某一健康问题。社会其它部门的知识技能问题反映在有关的部门或领导没有意识到某些方面的需求与阻力可能会对儿童的健康与安全产生影响,因此在制定有关政策时考虑的不够全面或不恰当。
(2)态度问题:缺乏责任心及应有的工作热情或愿望。三个环节上都可能出现态度问题,在第一个环节,人们可能怕受到某些批评或惩罚,在出现健康问题时不愿意寻求医疗、保健部门或社会其它相关部门的帮助。在医疗保健系统则表现为有关人员缺乏责任心或应有的工作热情。第三个环节的态度在相关的部门不愿提供可能的帮助。
(3)资源问题:包括人力、资金以及材料(各种基本设备、血源、药品等)。
(4)管理问题:指组织管理系统的问题,主要反映在第二个环节上,如医疗保健机构内的某些制度不完善,各相关科室的配合不协调,并由此产生问题。