四、《设施范围》是指在接受诊断、治疗和护理过程中必需的生活服务设施。采用排除法列出了基金不予支付的服务设施范围。
五、各统筹地区劳动保障部门和经办机构要加强与有关部门的协调配合,加强对定点医疗机构的药品目录、诊疗项目、设施范围使用情况的监控、制定科学、合理的结算办法。加强管理,完善服务。认真解决好离休干部医药费单独统筹的药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围,执行中存在的问题,重要情况要及时报告省厅。
江西省离休干部医药费单独统筹诊疗项目范围
一、单独统筹基金不予支付费用的诊疗项目
(一)服务项目类
1.挂号费、病历工本费、疾病证明费、报纸费、陪护费、洗理费等服务费。
2.出诊费、自请特别护理等特需医疗服务费、点名手术附加费。
(二)非疾病治疗项目类
1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等项目。
2.各种减肥、增胖、戒烟、戒酒等项目。
3.各种健康体检(原享受年度体检除外)、婚前检查、游泳体检、出境体检等项目。
4.各种预防、保健性的诊疗等项目。
5.医疗咨询、医学研究、医疗鉴定等项目。
6.营养费。
(三)诊疗设备及医用材料类
1.各种康复性器具。如眼镜、义齿、义眼、义颌、假发。
2.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械等。
3.省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
(四)治疗项目类
1.各类器官或组织移植的人类器官源或组织源。
2.除肾脏、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓、肝脏移植外的其他器官或组织移植。
3.近视、失聪、口吃的矫治、麻痹性斜视、先天性斜颈、多指、O型腿、X型腿等矫形及正 颌、镶牙的治疗。
4.气功疗法、音乐疗法、心理疗法、保健性的营养疗法、食疗法、磁疗法等项目。
5.性功能障碍,毒品、麻醉药品成瘾症等。
(五)其他
1.用血时所收取的押金、补偿金、管理费等费用。
2.由于打架斗殴、酗酒、交通肇事、医疗事故、违法犯罪等所发生的医疗费用。
3.不遵医嘱拒不出院以及挂床住院所发生的诊疗医药费用。