大连市物价局关于大连市皮肤病医院土槐冲剂等18种制剂价格的批复
（大价函字[2003]54号）
大连市皮肤病医院：
依据省物价局《关于印发＜辽宁省医疗机构配制制剂价格管理办法＞的通知》（辽价发[2001]98号）文件精神。经对你院配制的土槐冲剂等18种药品成本审核，同意土槐冲剂等药品按附表所列价格执行。当成本变化幅度上下超过5%（含5%）时，要及时申报成本，重新审定价格。
本批复自2003年6月30日起执行。
附：大连市皮肤病医院自制药品价格表
大连市物价局
二OO三年六月十二日
大连市皮肤病医院自制药品价格表
┌────────┬────────┬────────┬────────┬────────┐
│ 药品名称 │ 剂 型 │ 规 格 │ 计量单位 │ 零售价格（元） │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 土槐冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 12.00 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 痤疮冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 12.50 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 疏肝活血冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 17.00 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 痒疹冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 15.00 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 土茯苓冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 14.00 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 消疣冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 6.90 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 皮炎冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 9.80 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 白庀Ⅱ号冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 11.00 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 川艾洗剂 │ 洗剂 │ 200ml │ 瓶 │ 12.50 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 双连冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 14.00 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 升麻葛根冲剂 │ 冲剂 │ 3g×6 │ 盒 │ 9.50 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 曲酸膏 │ 乳膏 │ 35g │ 盒 │ 5.00 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ TA-U │ 乳膏 │ 40g │ 支 │ 8.00 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ VECO │ 乳膏 │ 35g │ 盒 │ 5.50 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 10%硫磺膏 │ 乳膏 │ 35g │ 盒 │ 3.50 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ VAA乳膏 │ 乳膏 │ 35g │ 盒 │ 4.80 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ IA霜 │ 乳膏 │ 35g │ 盒 │ 6.00 │
├────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤
│ 0.1%VA酸膏 │ 乳膏 │ 35g │ 盒 │ 5.00 │
└────────┴────────┴────────┴────────┴────────┘
