附件:1、省安监局《转发国家安全监管总局关于调整生产安全事故调度统计报告的通知》(略)
2、国家安全监管总局《关于调整生产安全事故调度统计报告的通知》(略)
3、生产安全事故快报表
4、南昌安全生产信息
二〇〇七年七月九日
附件3
生产安全事故快报表
申报单位(盖章): 上报时间: 年 月 日
┌────┬────────┬─┬─────┬─────┬─────┬─┬─┬─┬───────┐
│伤(亡)│ │性│ │ 年龄 │ │工│ │事│ │
│者姓 名 │ │别│ │ │ │种│ │故│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │类│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │型│ │
├────┼────────┴─┴─────┴─────┴─────┴─┴─┴─┴─────┬─┤
│事故发生│年 月 日 时 分 │ │
│ 时 间 │ │ │
├────┼────────────────────────────────────────┼─┤
│事故发生│市 县(区) 乡(镇) │ │
│ 地 点 │ │ │
├────┼───────────────────┬────────┬───┬────┬──┼─┤
│发生事故│ │经济 │ │生产 │ │ │
│单位名称│ │类型 │ │规模 │ │ │
├────┴─────┬───────┬─────┴────────┴───┼────┴──┼─┤
│发生事故单位是否持有│ │ 发生事故单位 │ │ │
│ 安全许可证 │ │ 安全评估等级 │ │ │
├─┬────────┴───────┴──────────────────┴───────┼─┤
│事│ │ │
│故│ │ │
│发│ │ │
│生│ │ │
│简│ │ │
│要│ │ │
│经│ │ │
│过│ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
├─┴─────┬──────────────────────┬──────┬───────┼─┤
│事故现场总人数│ │ 伤亡人数 │ │ │
├───────┴───────┬──────────────┴──────┴───────┼─┤
│ 初步估计事故造成的 │ │ │
│ 直接经济损失 │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴─┘