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太原市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见

  (二)建立吸引和稳定社区卫生人才队伍机制。凡到社区卫生服务机构工作的医师和护师,可提前一年参加全国卫生技术中级资格考试;凡在社区卫生服务机构工作满三年的卫生专业技术人员,可优先参加相应的培训或业务进修。完善社区卫生服务人员的职称评聘制度,鼓励业务水平较高、身体状况较好的退休卫生专业技术人员到社区卫生服务机构服务,鼓励和支持社区志愿者和医学高等院校在校生通过相关技能培训后参加社区卫生的义工服务。
  (三)完善城市公立医疗保健机构支援社区卫生服务长效工作机制,建立双向转诊制度。在省市级医院、妇幼保健、疾病控制等机构完善社区卫生服务工作指导体系,并与社区卫生服务机构建立密切的协作关系,为社区免费培训人员。社区卫生服务机构卫生技术人员要轮流到合作的大中型医院进行不少于半年的进修学习。采取多种形式鼓励和组织大中型医院、预防保健机构高中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导和服务,新晋升主治医师或副主任医师资格的人员在聘任相应职务前应到社区卫生服务机构服务三个月以上。建立分级医疗和双向转诊制度,实行社区首诊制。基本医疗服务逐步由社区卫生服务机构承担,社区卫生服务机构应将疑难重症患者及时转诊到大中型医院,各医院康复期的住院病人要及时转诊到适宜的社区卫生服务机构。调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能,适宜社区开展的疾病预防控制、妇幼保健等公共卫生服务逐步交由社区卫生服务机构承担。疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构应对社区卫生服务机构提供业务指导和技术支持。
  四、切实加强社区卫生服务管理和监督
  (一)完善社区卫生服务运行机制。市、区政府卫生行政部门应根据事业单位改革原则,改革社区卫生服务机构人事管理制度,按照工作需要和精干效能要求,实行定岗定编、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核的办法,对工作绩效优异人员予以奖励,对经培训仍达不到要求的人员按国家有关规定解除聘用关系。改革社区卫生从业人员收入分配管理机制,实行以岗位工资和绩效工资为主要内容的收入分配办法,加强和改善工资总额管理,对公益任务目标完成好、考核优秀的社区卫生服务机构,适当增加绩效工资总量。社区卫生从业人员收入不得与服务收入直接挂钩。探索实施社区卫生服务机构负责人公开招聘制度,建立健全任期目标责任制和业绩考核制度。探索建立科学合理的社区卫生服务收支运行管理机制,规范收支管理,有条件的可试行收支两条线管理。开展政府集中采购、药品统一配送、零差率销售药品和医药分开试点工作。
  (二)强化社区卫生服务监督管理。各级政府卫生行政部门应依法加强社区卫生服务执业监管, 规范社区卫生服务机构的设置条件和标准,依法严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目的准入,明确社区卫生服务范围和内容,健全社区卫生服务技术操作规程和工作制度,建立三级考核体系。即市级卫生行政部门对区级卫生行政部门的考核体系,市、区卫生行政部门对医疗保健机构、社区卫生服务中心(站)工作完成情况的考核体系,区街道办事处和社区居民对社区卫生服务中心(站)的考核体系。及时向社会公布社区卫生服务机构服务信息,将接受服务居民的满意度作为考核社区卫生服务机构和从业人员业绩的重要标准;实行动态管理,对不符合要求的社区卫生服务机构和人员,要及时调整、退出,保证服务质量。发挥行业自律组织提供服务、反映诉求、规范行为等作用。加强药品、医疗器械监管,确保就医用药安全、价格合理。逐步建立健全内部监督、财政监督、审计监督以及社会监督有机结合的社区卫生服务监管体系。


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