李俊峰厅长强调,此次卫生部督导为我省医院管理年活动带来了强劲东风,督导组专家工作严谨务实,问题找得准,很有针对性。各医院要对专家所提问题进行认真梳理,订出措施立即整改。对督察中发现的严重问题,医院要拿出处理意见,上报省卫生厅。各市也要举一反三,认真开展自查自纠。同时,各级医院要加强基础管理,强化“三基三严”训练和落实好各项核心制度,重点完善急诊室、手术室、医院感染科等重点科室建设,把我省医院管理水平推上一个新台阶。
10月31日,卫生厅党组就医院管理年督导整改工作又召开了专题会议,要求继续认真梳理问题,并按照督导组的建议,进一步落实责任,抓好整改,完善制度,建立长效机制。对认识到位,整改及时,措施得力的太原市中心医院、山西医科大学第二医院给予了充分肯定。省卫生厅李俊峰厅长要求,各医院务必高度重视整改工作,要措施到位,责任到人,见到实效。对整改不力,效果不明显的医院要暂停等级医院资格。11月1日,省卫生厅召开有关医院院长会议,医政处李和平处长传达了厅党组会议精神。王峻副厅长强调,各医院要按照厅党组的要求,进一步提高对医院管理年活动的认识,要以整改工作为抓手,雷厉风行,解决医院管理中的难题,规范完善各项制度。
二、各医院抓紧时间强化措施,整改工作已见成效
10月20日反馈大会之后,各医院都召开了全院职工大会,针对自身存在的问题,积极完善有关制度,在一周内见到实效。
(一)管理方面
各医院建立完善院领导定期召开医疗质量安全专题会议制度,将核心制度落实放在重要位置,强化医疗质量持续改进;加强了医生外出会诊管理;增强了总值班责任意识,领导带班,制度上墙;加强了医务人员资质准入管理工作,对研究生、进修医生严格管理,杜绝无资质人员独立执业;山西医科大学第二医院实行院领导带班查房制度,每周一个下午检查核心制度落实情况,每周一个晚上协同科主任进行查房,每月最后一周召开科主任会点评。
(二)医疗方面
各医院进一步加强“三基三严”训练。从基本操作抓起,强化医务人员基本功训练;加强病历质量管理,注重学术价值和学术水平的提高;对不合理检查、不合理用药进行专项检查,规范临床检查和用药行为;规范留观病历管理,并及时分流留观病人。各医院注重加强了急诊科建设,急诊流程图均已上墙,急救设备进一步完善;太原市中心医院更换了急救、门诊英文错误标识,山西省人民医院更换了急诊科标识。山西省肿瘤医院急诊科更换了两台新的呼吸机和简易呼吸器。