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（二）卫生发展过程中存在的主要困难和问题
从总体上看，“十五”期间卫生工作取得一定进展，但制约我省卫生事业发展的体制性、机制性、结构性矛盾仍然存在，卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展，医疗卫生服务体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当突出，卫生事业发展存在着不全面、不协调的问题。
1.农村卫生发展滞后， 不适应经济社会的发展
随着农村工业化、城镇化发展和农民饮食结构及生活方式的改变，农村疾病模式已由过去以传染性疾病为主快速转变为以传染性疾病、慢性非传染性疾病以及意外伤害并存。农村的孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率等虽有下降，但仍高于城市1-3倍以上，其他许多健康指标也明显落后于城市，并有进一步扩大的趋势。传染病、地方病、慢性病防治和妇幼卫生等公共卫生任务非常繁重。虽然近年来加大了对农村卫生工作的支持，但农村卫生面临的困难和问题仍比较突出：农村卫生人员专业素质低；农村卫生机构服务能力不足，基础条件差；农村的公共卫生网络不健全，预防保健工作薄弱；农村卫生经费补助不足，影响了农村卫生工作的开展。
2.公共卫生面临巨大挑战，疾病预防控制任务艰巨
一些传统的传染病尚未得到有效控制，如病毒性肝炎等疾病发病人数多，危害严重；周边省份鼠疫疫情严重、全国霍乱呈活跃态势，丝毫不能放松警惕；一些曾经得到控制或者相对稳定的疾病，如性病、结核病等又重新抬头；艾滋病病毒感染者和艾滋病病人数呈明显上升趋势；一些新发传染病和不明原因疾病的出现，如非典、人感染高致病性禽流感等对人类构成新的威胁；与环境、营养等因素密切相关的疾病，如地方性氟、砷中毒等还需进一步加以控制；慢性非传染性疾病如心、脑血管疾病，恶性肿瘤，呼吸系统疾病、损伤与中毒增多，成为城乡居民的主要死因，慢性病的预防控制尚待建立稳定长效的工作机制，缺乏有效的监测和干预手段；妇女孕产期疾病、儿童感染性疾病、出生缺陷等仍然是严重威胁全省妇女儿童健康的主要问题，一些经济有效的干预措施仍需进一步推广；精神疾病患病率持续增加；以尘肺病为主的职业病危害十分严重，食源性疾病频发，由于公共卫生问题引发的传染病、慢性病和影响群众健康的事件时有发生。
上述情况表明，现行公共卫生体系建设尚存在一定差距，集中表现在疾病预防控制体系和突发公共卫生事件应急体系不够健全，疾病预防控制能力和应急救治能力不足，疫情信息监测报告网络有待进一步完善；卫生监督执法体系建设滞后，监督执法队伍力量薄弱、执法条件差、执法能力不强，难以应对复杂的疾病流行局面、多重的疾病负担压力和繁重的监督执法任务。“十五”后期，我省利用国债资金进行了大规模的基础设施建设，但人才队伍建设、经费长效保障机制等问题将成为我省公共卫生体系能否充分发挥作用与可持续发展的重要制约因素。
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