编号：
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│ 姓 名 │ │ 性 别 │ │ 民 族 │ │两寸免冠 │
├────┼───────────┼─────┼────┴────┴─────┤照片单位 │
│ 出生地 │ │ 身份证号 │ │人事部门 │
├────┴─────┬─────┼─────┴─────────┬─────┤ 骑缝印章 │
│ 参加工作时间 │ │ 从事企业法律事务工作年限 │ │ │
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│ 外语语种及水平 │ │ │
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│最 │ 毕(肆、结）业时间 │ 学校 │ 专业 │ 学位 │
│ 高 ├───────────┼──────────┼──────────┼─────┤
│ 学 │ │ │ │ │
│ 历 │ │ │ │ │
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│联 │ │通讯地址 │ │
│ 系 │ │ │ │
│ 电 │ │及邮政编码│ │
│ 话 │ │ │ │
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│ 工作单位及所在内部机构名称 │ │
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│现有专业技术资格（含 律师 │ │
│ 资格）及取得时间 │ │
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│ 现任行政职务及任职时间 │ │
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│ 执业资格证书 │编号 签发日期 签发机关 │
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│ 企业法律顾问 等级 │ │
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│ 前次注册有效期限 │ 年 月至 年 月 │
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│注册期内业务培训、 │ │
│ 继续教育情况 │ │
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│所在单位意见： │注册机关意见： │
│经考核合格，同意聘任从事企业法 │符合注册条件，同意注册。注册有效期限 │
│律顾问工作，并申请注册。 │自 年 月至 年 月。 │
│（盖 章） │（注册印签） （注册机关印签） │
│年 月 日 │年 月 日 │
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