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广东省经济贸易委员会关于开展成品油经营批准证书年检及有关问题的通知


  附件二
  成品油仓储经营企业经营资格年检申请表

  填报单位盖章      填表日期:    年   月   日

┌───┬───────────────────┬───────┬─────────┐
│企业名│                   │  法人代表  │         │
│ 称 │                   │       │         │
├───┼───────────────────┴───────┴─────────┤
│企业地│                                     │
│ 址 │                                     │
├───┼──────┬─────┬──┬───┬───────┬───┬─────┤
│证书编│      │ 邮政编码 │  │联系电│       │传真电│     │
│ 码 │      │     │  │话  │       │话  │     │
├───┼──────┴─────┴──┼───┼───────┴───┴─────┤
│注册资│             万元│固定资│               万元│
│ 金 │               │产  │                 │
├───┼───────────────┴───┴─────────────────┤
│油库储│总量  立方米,其中汽油  立方米、柴油  立方米、煤油 立方米、其他储罐  │
│ 量 │立方米                                  │
├───┼────────────┬──────────────┬───┬─────┤
│拥有油│    油库名称    │     油库地址     │总库容│参股或控股│
│库情况│            │              │   │比例   │
│   ├────────────┼──────────────┼───┼─────┤
│   │            │              │   │     │
│   ├────────────┼──────────────┼───┼─────┤
│   │            │              │   │     │
│   ├────────────┼──────────────┼───┼─────┤
│   │            │              │   │     │
├───┴──────┬─────┴──────┬───────┼───┴─────┤
│  2006年度经营量  │         万吨 │2006年度经营额│        万 │
│          │            │       │元        │
├───┬──────┼─────┬──────┴───────┼─────────┤
│年检证│执照(文件)│ 发证单位 │      证号      │ 是否在有效期内 │
│照记录│  名称  │     │              │         │
│ 表 ├──────┼─────┼──────────────┼─────────┤
│   │ 工商执照 │     │              │         │
│   ├──────┼─────┼──────────────┼─────────┤
│   │ 国税登记证 │     │              │         │
│   ├──────┼─────┼──────────────┼─────────┤
│   │ 地税登记证 │     │              │         │
│   ├──────┼─────┼──────────────┼─────────┤
│   │环保有关文件│     │              │         │
│   ├──────┼─────┼──────────────┼─────────┤
│   │  防雷证  │     │              │         │
│   ├──────┼─────┼──────────────┼─────────┤
│   │  危化证  │     │              │         │
│   ├──────┼─────┼──────────────┼─────────┤
│   │码头设施有关│     │              │         │
│   │  文件  │     │              │         │
├───┼──────┼─────┴──────────────┴─────────┤
│地级市│安全检查情况│                              │
│经贸部│(消防合格情│                              │
│门意见│  况)  │                              │
│   ├──────┼──────────────────────────────┤
│   │ 审核意见 │审核人:                    年  月 日 │
│   │      │                              │
│   │      │(盖章)                          │
│   │      │                              │
├───┼──────┴──────────────────────────────┤
│省经贸│     审核人:                  年  月  日     │
│委审核│                                     │
│ 意见 │                                     │
└───┴─────────────────────────────────────┘


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