第五十八条 定点医疗机构及其工作人员有本规定第四十二条规定情形之一，造成基本医疗保险基金损失的，追回经济损失；情节严重的，暂停其基本医疗保险服务资格2个月以上6个月以下，情节特别严重的，取消定点医疗机构资格。
定点医疗机构及其工作人员有本规定第四十二条第㈠、㈡、㈢、㈣、㈤、㈦项情形之一，对单位可处5000元以上20000元以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人可处500元以上1000元以下的罚款。
第五十九条 定点零售药店及其工作人员有本规定第四十三条规定情形之一，造成基本医疗保险基金损失的，追回经济损失；情节严重的，暂停其基本医疗保险服务资格2个月以上6个月以下，情节特别严重的，取消定点零售药店资格。
定点零售药店及其工作人员有本规定第四十三条第㈡、㈢、㈣、㈤、㈦项情形之一，对单位可处5000元以上20000元以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人可处500元以上1000元以下的罚款。
第六十条 参保人员及其他人员有本规定第四十四条规定情形之一，暂停参保人员基本医疗保险待遇2个月以上6个月以下；造成基本医疗保险基金损失的，追回经济损失，并可处500元以上1000元以下的罚款。
第六十一条 用人单位有本规定第五十四条规定情形之一，造成基本医疗保险基金损失的，追回经济损失。
用人单位有本规定第五十四条第㈠、㈢、㈣、㈤、㈥项情形之一，对单位可处5000元以上20000元以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人可处以500元以上1000元以下的罚款。
第六十二条 在基本医疗服务过程中，定点医疗机构和定点零售药店工作人员与参保人员相互串通，利用基本医疗保险IC卡套取城镇职工基本医疗保险药品目录以外的药品或其它物品，以及利用基本医疗保险IC卡获取城镇职工基本医疗保险基金支付范围以外的诊疗项目的，追回经济损失，对定点医疗机构和定点零售药店工作人员及参保人员可分别处500元以上1000元以下的罚款。
第六十三条 劳动和社会保障行政部门和社会保险经办机构以及基本医疗保险费征缴部门工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成基本医疗保险基金损失的，追回经济损失，依法给予行政处分，并可处500元以上1000元以下的罚款。
第六十四条 违反本规定第四十二条第㈥项、第四十三条第㈠项、第㈥项、第五十四条第㈡项情形的，由相关部门按有关规定处罚；本规定的其他行政处罚由劳动和社会保障行政部门作出。
第六十五条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议，也可依法提起行政诉讼。逾期不申请行政复议，也不提起行政诉讼，又不执行处罚决定的，由作出行政处罚决定的行政部门向人民法院申请强制执行。
