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河南省民政厅关于印发河南省福利企业资格认定办法的通知


河南省福利企业人员安置变更







  企业名称:
  注册类型:
  法人代码:

  河南省福利企业人员安置变更申请表

┌───────┬────────┬─────┬─────┬─────┬─────┐
│  企业名称  │        │福企证书号│     │企业法人执│     │
│       │        │     │     │照注册号码│     │
├───────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│  法人代码  │        │ 注册资金 │     │国税税务登│     │
│       │        │     │     │ 记证号码 │     │
├───────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│  企业类型  │        │法定代表人│     │地税税务登│     │
│       │        │     │     │ 记证号码 │     │
├───────┼────────┴─────┴─────┼─────┼─────┤
│  经营住所  │                    │ 联系电话 │     │
├───────┼──────────────┬─────┴─────┴─────┤
│                      │                 │
│                      ├─────────────────┤
│                      │                 │
├────┬────────┬─────┬──┴──┬───────────┬──┤
│    │变更前     │     │     │           │  │
│    ├────────┤     ├─────┤           ├──┤
│    │变更后     │     │     │           │  │
│    │        │     │     │           │  │
├─┬──┴─────┬──┴─────┼─────┼─────┬─────┴──┤
│残│视力残疾人数(人)│听力残疾人数(人)│言语残疾人│肢体残疾人│智力残疾人数(人)│
│疾│        │        │ 数(人) │数(人)  │        │
│职│        │        │     │     │        │
│工│        │        │     │     │        │
│变│        │        │     │     │        │
│化│        │        │     │     │        │
│情│        │        │     │     │        │
│况│        │        │     │     │        │
├─┼────────┼────────┼─────┼─────┼────────┤
│变│        │        │     │     │        │
│更│        │        │     │     │        │
│前│        │        │     │     │        │
├─┼────────┼────────┼─────┼─────┼────────┤
│变│        │        │     │     │        │
│更│        │        │     │     │        │
│后│        │        │     │     │        │
├─┴────────┴────────┴─────┴─────┴────────┤
│申请理由:                                   │
├────────────────────────────────────────┤
│                                        │
│                                        │
│                                        │
│                                        │
│                                        │
│                                        │
│                                        │
│                     法定代表人签字:            │
│                                        │
│                      单位盖章              │
│                                        │
│年 月 日                                    │
└────────────────────────────────────────┘


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