第三章 城镇居民基本医疗保险待遇
第十条 城镇居民参保人员住院医疗费用以及门诊规定特殊病种医疗费用，由医疗保险基金按一定比例给予支付，其他门诊费用由个人负担。
第十一条 城镇居民医疗费用报销范围按照城镇职工基本医疗保险的药品目录、诊疗项目管理、医疗服务设施范围等规定执行。参保人员患恶性肿瘤放（化）疗、肾移植术后抗排异治疗和慢性肾功能衰竭维持透析治疗，所发生的门诊医疗费用个人先自付400元起付标准费用，超出部分由城镇居民基本医疗保险基金按55%的比例支付。
第十二条 城镇居民基本医疗保险基金在一个医疗年度内最高支付限额为30000元。
第十三条 参保人员住院治疗，应自付一定数额起付标准费用。参保人员首次住院起付标准为：三级医疗机构400元，二级医疗机构300元，一级及以下医疗机构200元。在一个结算年度内，第二次及以后住院的起付标准按首次住院起付标准降低100元执行。
第十四条 超出起付标准以上的医疗费用，在三级、二级、一级及以下医疗机构治疗的，城镇居民基本医疗保险基金分别支付50%、55%和60%。
第十五条 女性参保人员的生育费用、因工负伤人员所发生的医疗费用，以及参保人员因违法犯罪、酗酒、自残、自杀、交通事故、医疗责任事故、职业病，赴港、澳、台及国外期间等发生的医疗费用，城镇居民基本医疗保险基金不予支付。
第十六条 城镇居民基本医疗保险待遇需要调整时，由市劳动保障行政部门根据基金收支运行情况提出意见，报市人民政府批准后执行。
第十七条 超过最高支付限额的医疗费用，可通过补充医疗保险、商业健康保险和社会医疗救助等途径解决。
第四章 参保缴费办法
第十八条 城镇居民基本医疗保险费用按年度一次性缴纳。非在校居民参保缴费年度为每年的7月1日至次年的6月30日，全日制在校学生参保缴费年度为每年的9月1日至次年的8月31日。非在校学生的城镇居民个人承担的医疗保险费用应当于每年的5月31日前缴纳，2007年参保缴费期限延长至8月31日前；在校学生应当于每年的9月30日前缴纳。
