1. 您是否关注食品安全： A关注 B不关注
2. 您决定购买的理由：A价格优先 B质量优先 C价格质量并重
3. 您最常去购买食品的场所是：
A批发市场 B农贸市场 C超市 D便利店 E马路市场
4. 您所遇到的食品安全问题有： A无 B注水肉 C病害肉 D有害物超标 E三无产品 F过期食品 G包装不合格 H虚假或错误标签标识
5. 您最担心的食品安全问题是： A蔬菜中农药高残留 B食品中违规使用添加剂 C注水肉 D 病害肉 E瘦肉精 F 非食用油流入餐桌 G食物中毒 6 您遇到食品安全问题是否向有关部门投诉： A是 B否
不投诉的原因有：A不知道如何投诉 B认为投诉不能解决问题 C不愿意花费精力和时间去投诉 D自认倒霉
7. 您的投诉是否得到解决： A是 B 否
8. 您对投诉解决是否满意： A是 B否
9. 您认为造成目前食品安全问题最主要原因是：
A不法食品生产加工企业和个人利欲熏心 B对不法企业和个人的惩罚力度不够 C 各主管部门职责不清，监管不力 D检验检测把关不严
10. 您对目前政府对食品安全监管工作力度的判断是：
A到位 B一般 C不到位
11. 您对当前食品安全形势的看法是：
A问题太多，令人失望 B有些问题，但可以解决 C没问题
12. 按满分100分计，您对当前食品安全状况打多少分？
A 100分 B 90 C 80 D 70 E 60 F 60分以下
13. 您的性别：A先生 B女士
14. 您的年龄：A 35岁以下 B 35－55岁 C 55岁以上
15. 您的学历：A中学或以下 B大学 C研究生或以上
16. 您的家庭人均月收入：A800元以下 B 800－1500元 C1500－3000元
D3000－5000元 E5000－10000元 F10000元以上
17. 您的家庭人均月食品消费支出：
A100元以下 B 100－300元 C300－500元 D500－1000元 E1000元以上
18. 所在地区： 省 市
附件6
农村消费者食品安全调查问卷
填报说明：请在符合的选项打 “√”。
1. 您家里生熟菜板是否分开： A是 B否
2. 使用农药和兽药有无农业技术人员指导： A有 B无
3. 蔬菜上市前是否进行产地检测：A是 B否
4. 您的种植地或养殖场附近有无下列场所：无 □ 有 □--A化工厂 B电镀厂 C采矿场 D冶炼厂 E水泥厂 F石灰厂 G垃圾场 H造纸厂 I印刷厂 J 屠宰场 K纺织厂 L印染厂 M污水河
