3.内容(参考学时:30学时)
(1)急性气管支气管炎(1学时):临床表现、临床诊断标准、治疗原则;
(2)肺炎(5学时):临床分类特别是病原学分类(强调非典型肺炎的概念)、临床表现、诊断和鉴别诊断、抗生素治疗原则;
(3)肺结核(3学时):流行病学、分型、临床表现、诊断和鉴别诊断要点、痰检、治疗原则、控制策略和预防措施;
(4)支气管扩张(2学时):临床表现、诊断标准、治疗原则、咯血的处理;
(5)支气管哮喘(3学时):流行病学、临床表现、临床诊断标准和鉴别诊断要点、治疗原则、疾病知识宣教;
(6)慢性阻塞性肺疾病(COPD)(3学时):流行病学、临床表现、临床诊断标准和鉴别诊断要点、治疗原则、预防和疾病知识宣教;
(7)肺源性心脏病(肺心病)(2学时):诊断和鉴别诊断、治疗原则;
(8)呼吸衰竭(2学时):定义、临床表现、救治和转诊原则;
(9)肺癌(2学时):临床表现、治疗措施;
(10)胸腔积液(1学时):病因、临床表现、治疗原则;
(11)气胸(1学时):分类、临床表现、诊断、急救和转诊原则;
(12)肺栓塞(1学时):基本概念、临床表现、急救和转诊原则;
(13)呼吸道疾病的合理用药(4学时):常用药物介绍、支气管扩张剂的应用指征和使用方法、皮质激素在呼吸道疾病中的合理应用、常用抗生素在呼吸道疾病中的合理应用。
(二)临床进修学习
1.目的
(1)提高苏木乡镇卫生院内科医师对常见呼吸系统疾病的基本诊疗能力;
(2)提高苏木乡镇卫生院内科医师对呼吸系统急重症的临床急救能力。
2.要求
(1)掌握常见呼吸系统疾病的典型临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则和实验室结果的初步分析:急性气管支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管哮喘、COPD、肺心病、呼吸衰竭、气胸和胸腔积液等;
(2)掌握常见呼吸系统急危重症的识别、急救知识和技能:重症肺炎、哮喘急性发作、大咯血、呼吸衰竭、气胸等;
(3)掌握门诊病历的书写;
(4)掌握病史采集(问诊)、查体技巧;
(5)熟悉肺癌、肺栓塞等重要呼吸系统疾病的临床表现和诊疗原则;
(6)熟悉呼吸系统疾病常用诊疗技术:胸膜腔穿刺(抽气、抽液)、气道管理、氧疗、雾化治疗等;
(7)了解病程记录、会诊记录、转科转院记录、阶段小结、出院记录及死亡记录等医疗文书的书写方法。
3.方式
各地可采取集中授课和临床实践相结合、门诊和病房相结合的方式,安排学员在呼吸科病房、门诊、急诊室和其他临床科室轮转进修学习,须保证有充足的临床实践时间。
第二部分 苏木乡镇卫生院放射医师培训
一、目标要求
(一)掌握透视及常规X线检查方法的摄片技能;
(二)掌握各系统解剖的正常X线表现;
(三)掌握各系统基本病变的X线表现;
(四)掌握各系统常见病的主要X线表现;
(五)掌握暗室操作技术;