(一)大力发展城市社区卫生服务。按照国家有关要求,完善《嘉峪关市关于发展城市社区卫生服务的实施意见》,健全社区卫生服务网络,完善社区卫生服务“六位一体”功能,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生、医疗和防保机构分工合理、密切配合的新型城市医疗卫生服务体系。
(二)实行医疗机构分类管理制度。根据医疗机构性质、社会功能及承担任务,按非营利性和营利性进行分类管理,实施不同的财税、价格政策,保证非营利性医疗机构在医疗服务体系的主导地位;鼓励社会投资发展卫生事业,促进多种所有制医疗机构间的有序竞争,进一步规范医疗服务行为和经济行为,促使医疗机构提高服务意识和服务效率,降低运营成本。
(三)改革卫生机构管理体制和内部运行机制。积极探索建立权责明晰、富有生机的医疗机构组织管理体制。根据岗位建立相应的聘用办法,破除干部身份、专业技术职务终身制,实行由身份管理向岗位管理的转变。改革内部分配机制,结合卫生工作知识密集、脑力与体力结合、高风险等特点,建立起重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的灵活分配激励机制。在城镇医疗机构实行“病人选择医生”,带动医疗机构内部各环节、各岗位公平有序竞争,改善服务态度,提高医疗质量、医疗水平和工作效率。各类卫生机构要加强经济管理,进行成本核算,降低消耗,提高效率。
四、加大预防保健工作力度,深入开展爱国卫生运动
加大对鼠疫、霍乱、人禽流感及结核病、病毒性肝炎等重大传染病的日常监测和督导,深入开展艾滋病防治宣传,对吸毒、公共场所从业人员、驾驶人员等高危人群进行疾病控制干预和监测;动员社会积极参与,儿童全程免疫接种率以镇为单位达到95%;乙肝疫苗接种率城市达到90%以上,农村达到80%以上。实施三级预防,积极推进全人群与高危人群相结合的慢性非传染病综合防治工作。建立重点法定传染病实验室诊断监测系统,优先解决紧急疫情、突发原因不明疾病的监测和重大自然灾害的疾病监测;加强对食物中毒、职业中毒、生活饮用水污染等公共卫生突发事件的快速反应和应急处理能力,建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制。加强疾病防控机构和专业队伍建设,强化医疗卫生机构疾病防控责任,健全覆盖城乡、高效、快速的疫情信息网络。
加强无偿献血工作和血站机构建设,确保医疗临床用血需要和安全,保障献血者和用血者身体健康。加强妇幼卫生三级网络建设和基础设施建设,提升妇幼卫生工作水平。加强婚前医学检查、遗传咨询和生殖健康服务及新生儿疾病筛查工作,积极预防影响出生人口素质的疾病。到2010年,农村孕产妇系统管理率达到80%以上,孕产妇保健覆盖率达到98%以上,孕产妇住院分娩率达到98%以上,农村0-3岁儿童系统管理率达到80%以上,0-7岁儿童保健覆盖率达到98%以上,降低5岁以下儿童营养不良发病率。