1．基本医疗保险规定的药品目录、医疗服务项目目录支付范围以外的费用；
2．不能提供有效证件或原始病历、诊断证明及有效凭证的；
3．擅自到非定点医疗机构就医或者事先未经管理机关同意，再次转其他医院治疗发生的医疗费用；
4．自行购买药物的费用；
5．隔年度的医疗费用；
6．因交通事故、医疗事故以及其他赔付责任人应予支付的医疗费用；
7．因犯罪或违法、自杀或自残、酗酒及法律、法规规定的其他情况等造成的医疗费用；
8．其他不符合规定救助条件的医疗费用。
（三）医疗救助标准
1．农村五保和城镇“三无”对象。当年度在城镇基本医疗保险或新型农村合作医疗定点医院（以下简称定点医院）就诊，且符合医保规定的住院和门诊医疗费用，在扣除应当核减的费用后，个人自负部分给予分段救助。
（1）5000元以下（不含5000元）部分救助65%；
（2）5000元到10000元（不含10000元）部分救助75%；
（3）10000元到15000元（不含15000元）部分救助85%；
（4）15000元到20000元（不含20000元）部分救助90%；
（5）20000元以上部分救助95%。
每人每年救助额度不超过70000元。
2．城乡低保对象、低保边缘户、重点优抚对象和因见义勇为而致病致残造成家庭生活困难者、原精简职工享受定期定量补助人员。当年度在定点医院就诊，且符合医保规定的住院和门诊医疗费用，在扣除应当核减的费用后，个人自负部分给予分段救助。
（1）5000元以下部分（不含5000元）救助50%；
（2）5000元到10000元（不含10000元）部分救助60%；
（3）10000元到15000元（不含15000元）部分救助70%；
（4）15000元到20000元（不含20000元）部分救助80%；
（5）20000元以上部分救助90%。
每人每年救助额度不超过60000元。
3．因病致贫户。当年度在定点医院就诊，且符合医保规定的住院和门诊医疗费用（首次申请时，含批准为困难家庭之日起前12个月内发生的医疗费用），在扣除应当核减的费用后，个人自负累计超过5000元部分给予分段救助。
（1）5000元到20000元（不含20000元）部分救助50%；
（2）20000元到50000元（不含50000元）部分救助60%；
（3）50000元以上部分救助70% 。
每人每年救助额度不超过50000元。
三、完善医疗救助的申请和审批程序
