按照“政权”和“事权”分离的要求,分离卫生行政部门办医院职能,增强宏观调控、行业监管、资源准入、业务指导和公共卫生服务等职能,以法律监督和行政管理为主要手段,实现对全市医疗卫生机构的统一规范管理,建立统一、规范、有序的医疗卫生服务市场。
(二)深化医院运行机制和产权制度改革
按照“所有权”、“经营权”分离要求,以“托管制”为基础,探索建立国有医院出资人制度和现代医院法人治理结构。继续把人事分配制度改革作为国有医院内部运行机制改革的核心内容,进一步深化人事制度改革,推行人事代理制,规范用工,完善竞争上岗制。进一步深化收入分配制度改革,建立以“公开、公平、公正”为原则的与业绩挂钩的薪酬体系。通过产权结构的多元化,以产权流转为重点,引入市场竞争机制,对部分有条件的、政府不再继续举办的医院试行产权制度改革试点,组建股份制医院。深化乡镇卫生院改革,非建制镇的卫生院可实行产权制度改革。
(三)深化公共卫生机构综合目标责任制改革
以项目式目标管理为主要方式,推进公共卫生服务模式的转变。深化人事制度改革,完善人事代理制,实施专业技术人员技术职务评聘分开制,规范用工。探索建立行政领导公开选拔任用机制,健全干部管理机制。深化收入分配制度改革,扩大单位自主分配权,推行岗位工资制等。在确保不突破工资总额的前提下,逐步拉开分配档次。深化运行制度改革,探索公共卫生服务新模式,提高公共卫生技术服务水平,增强公共卫生服务能力。
(四)深化社区卫生机构运行机制改革
社区卫生服务机构必须具有独立法人地位、实行财务独立核算,条件成熟时逐步推行收支两条线管理。通过改革,推进社区卫生服务机构内部人事和分配制度改革,精简人员、优化结构,建立人员能上能下、能进能出、奖优罚劣的良好机制。
二、完善投入补偿政策,为卫生事业发展建立保障机制
健全并落实各项卫生经济政策,进一步明确各级政府对卫生事业的事权,并明确其对卫生事业的投入责任,建立可持续性的卫生财政保障机制,随着经济发展逐年增加卫生投入,做到卫生支出增长幅度不低于财政支出增长幅度。
调整卫生投入方向,将卫生投入重点向公共卫生、农村卫生和社区卫生倾斜,加强基础设施建设,完成提供基本医疗、预防保健等基层基础卫生服务机构的改建新建工作,加大资金扶持力度,保证开展工作所需的基础条件和环境。对政府举办的县及县以上非营利性医疗机构实行项目补助,逐步探索政府购买公共卫生服务的新型结算方式。
完善政府宏观调控下的医疗服务价格管理政策和管理形式,促进医疗机构之间的有序竞争。继续规范医疗服务价格项目,逐步提高医务人员技术劳务价格,强化医疗服务价格监管。
积极探索建立对卫生事业的全社会、多渠道、多元化的投入机制。
三、加强卫生文化建设,为卫生事业发展凝聚精神动力
“十一五”期间,要全面贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,重点以文明行业创建为载体,积极倡导“仁心济世、精诚卓越”的无锡卫生精神,努力培育无锡卫生文化,借鉴国内外先进行业服务经验,认真研究并逐步解决影响医疗卫生事业发展的不利因素,不断提高行业的诚信度和美誉度,提高卫生服务水平。
(一)建立人性化的卫生服务文化。更加重视卫生人性化服务,开展专业化的医疗保健服务,实行卫生审批限时服务,构建和谐的新型医患关系。健全“首院、首诊、首科、首问”负责制,完善一站式综合服务。针对不同对象开展就医特需服务,探索实施心理服务等个性化服务。
(二)建立现代化的卫生服务文化。包括服务观念和服务理念、服务模式、服务设施和设备、服务管理、服务技术以及服务环境等服务要素的现代化。
(三)健全规范化的卫生服务文化。进一步健全落实党风、政风、行风工作责任和责任追究的长效机制,建立健全教育、制度、监督并重的反腐纠风惩防体系。进一步加强卫生行风和职业道德建设,逐步纠正损害群众利益的不良现象和问题,把握正确的舆论导向,弘扬正气,树立先进典型,不断提高社会综合满意度。
四、加强卫生队伍建设,为卫生事业发展奠定坚实基础
加强和改进基层党组织建设,为全面完成“十一五”规划各项目标任务提供坚强的组织保障。以提高执政能力为核心,以增强发展本领为关键,以改革创新为动力,积极探索加强和改进基层党建工作的新路子,充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和全体共产党员的先锋模范作用,建立具有凝聚力的基层党组织,具有创造力的基层领导班子,具有战斗力的党员队伍,为无锡卫生事业协调可持续发展提供坚强的思想基础和组织保障。
加强文明行业和卫生行风建设,坚持精神文明、物质文明、政治文明一起抓,全面提高卫生队伍整体素质,提高社会对卫生工作的满意度。继续深入实施凝聚力工程,大力实施阳光工程,规范权力运行,完善制约机制,以加强职业道德教育为抓手,不断提高卫生队伍整体素质,将开展创建文明行业活动同解决人民群众普遍关心的实际问题相结合,促进卫生事业“三个文明”协调发展。大力纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,推进商业贿赂整治工作,不断提高服务质量,保持卫生行业荣誉,优化卫生行业形象。