全面建成结构合理、功能齐全、运行高效的卫生服务三大体系、三大网络和一大机制。
(一)三大体系
按照国际化、现代化要求,建立结构合理、功能齐全、运行高效的医疗保健服务、疾病预防控制、卫生监督执法新体系,确保为群众提供优质的基本医疗和公共卫生服务。
1.医疗保健服务新体系
建成层次分明、专科齐全、布局合理、运行高效的金字塔型医疗保健服务新体系。第一层次为立足无锡、面向苏南、省内领先、国内一流的现代化综合性医院;第二层次为一批省内领先的特色医院和区域性综合性医院,与第一层次互为补充;第三层次为具有预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、医疗和康复六位一体功能的社区卫生服务机构,以及提供基本医疗服务的企业和社会医疗机构,与第一、第二层次构成双向转诊的两级医疗保健服务机制。
2.疾病预防控制新体系
建成层次清晰、机构健全、职责分明、城乡联动的疾病预防控制新体系。第一层次为现代化的市疾病预防控制中心和市传染病医院;第二层次为市(县)、区疾病预防控制中心和传染病医院(病区);第三层次为基层社区卫生服务机构。
3.卫生监督执法新体系
建成职责明确、行为规范、执法有力、保障到位的卫生监督执法新体系。第一层次为适应全市经济社会发展、与人民群众健康需求相协调的现代化的市卫生监督所;第二层次为独立设置、规范运行的市(县)、区卫生监督所,加强街道、乡镇等基层卫生监督网络建设,作为市(县)、区卫生监督所的派出机构。逐步创造条件,实现卫生监督执法的一体化管理。
(二)三大网络
1.院前医疗救治网络
建成布局合理、管理规范、装备精良、覆盖城乡、反应快捷,与我市经济社会发展水平相适应、符合人民群众健康需求的院前医疗救治网络。
(1)应急救治网络健全。市急救中心为全市院前急救工作指挥中心和全市应急救治工作的指挥中心,负责统一调度指挥全市院前急救工作。对全市急救工作进行统一规划、调度和指挥。根据城市规划和人口分布情况,按标准在城区设置急救站,并在市急救中心的领导下负责本辖区的急救工作。江阴、宜兴市分别设立急救分中心,负责本地区急救工作,接受市急救中心的辐射和指导,纳入全市急救网络。
(2)急救机构建设规范。以“省内领先,全国一流”为目标,按照《江苏省基本现代化急救中心的建设标准》,分层次建好院前急救机构,做到规划统一、布局合理、标识鲜明、流程规范。第一层为市急救中心,第二层为市(县)急救分中心、城区急救站,第三层为乡镇急救(点)。同时,加强医院急诊科和急救专科的建设。全市二级以上医院均设立急诊科,按规定配备急救人员、急救设备和急救药品,急诊科人员相对固定。一级医院(卫生院)设立急诊室,综合性医院加强重症监护、中毒急诊等应急专科建设。
(3)应急网络反应灵敏。以快捷、可靠、高效为要求,全市建立以市急救中心为枢纽,横向与应急部门联动、纵向与各级医院联网,以有线、无线通讯为载体,以视频监控和电脑技术为管理手段,形成全市统一的应急救治网络,确保急救反应时间控制在8-10分钟以内。
(4)应急救治能力增强。将全市各级各类医疗机构急救车辆统一纳入全市应急救治网络,统一指挥调度。通过加快发展,增强院前急救应对突发公共卫生事件应急处置能力,全面提高急救工作对全市经济社会发展的保障能力。
2.城乡社区卫生服务网络
(1)坚持政府主导、社会参与、预防为主、综合服务的原则,加快整合卫生资源,建立健全社区卫生服务网络,实现社区卫生服务站、街道卫生所、乡镇卫生院的有机整合。
(2)城区以街道为单位,每个街道设置1个社区卫生服务中心,服务人口3-5万人,社区卫生服务中心以街道为单位的覆盖率达到100%;社区卫生服务中心难以覆盖的,设立社区卫生服务站作为补充,服务人口3000-5000人。
(3)农村地区确保每个建制乡镇有一所政府举办的社区卫生服务中心,原则上每个行政村设立一个社区卫生服务站,服务人口3000-5000人。现有乡镇卫生院(室)逐步转型为社区卫生服务机构,卫生院已全建制改制的乡镇必须另建社区卫生服务网络,负责提供六位一体的社区卫生服务。农村社区卫生服务机构普及率达到100%。
3.卫生信息管理网络
(1)按照“标准统一、一网多用、资源共享、应用主导、安全经济、高效便捷”的原则,建立与卫生发展相适应的卫生信息管理网络,推进信息技术在医疗服务、预防保健、社区卫生、农村卫生、卫生监督、科研教育等卫生领域的广泛应用,以信息化带动卫生事业发展,实现预防保健、医疗服务和卫生管理的一体化。
(2)综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术,构建覆盖全市各级卫生行政部门及疾病预防控制中心、卫生监督所等各级各类医疗卫生机构的高效、快速、通畅的卫生信息网络,开发建设预防保健信息、卫生执法监督、医疗服务信息、社区卫生服务、电子政务信息、应急指挥和决策信息等子系统。
(3)建设架构在因特网基础上的联接各级卫生行政部门、医疗卫生机构的广域网,形成统一的卫生信息发布平台,集成优化卫生网站资源,向社会、政府、卫生机构多向提供信息咨询、信息查询、网上申报、网上办公等服务。
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