比较分析:从医疗机构分布和每千人拥有的床位与医护人员数来看,无锡卫生资源拥有量明显低于上海,高于温州。从效率指标看,床位使用率低于上海,高于南京、苏州、温州。出院者平均住院日领先于上海、南京,落后于苏州、温州。从健康指标来看,传染病发病率、孕产妇死亡率处于较好控制水平。从病人的平均负担方面看,无锡最低。
由此可见,对其他同级城市而言,无锡的卫生资源相对丰富,卫生资源的使用效率相对较高,病人的平均负担控制较好,对全市人民群众的健康保障达到较好的水平。但与上海相比,资源总量、结构、效益尚有一定差距。
三、无锡卫生事业发展面临的主要问题
(一)疾病防治任务艰巨。一是传染病防治任务艰巨,非典、禽流感等新型传染病构成新威胁,血防工作任务依然繁重,全市持续增长的流动人口给传染病防治工作带来了较大难度。二是心脑血管病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病发病率不断上升,成为新的疾病防治重点和难点。
(二)卫生资源配置不合理。一是卫生资源结构不合理。全市80%以上的医疗资源集中在城区,优质资源集中在市属医疗机构,市属医院床位利用率121.42%,区级以下医疗机构床位利用率相对较低。从医疗床位分布看,农村地区医疗资源相对紧缺,老年病、康复诊疗床位供给明显不足。二是卫生人才资源总量不足。全市卫生技术人员中硕士以上学历者仅占1.52%,高级以上职称者仅占4.77%,高级人才相对紧缺,且增幅较低。农村卫生、公共卫生、社区卫生等从事基层医疗卫生服务的专业技术人才总量不足,尚未形成吸引人才、留住人才的良好环境和机制。
(三)公共卫生投入不足。“十五”期间财政投入卫生事业费21.90亿元,其中投入医疗机构占69%、投入公共卫生占31%。卫生事业费虽然年年有增长,但占财政支出的百分率与全市经济社会发展的总体趋势尚不适应。全市传染病等重大疾病预防控制专项经费不足,部分防病和卫生监督机构仍存在着业务用房紧张、仪器设备陈旧、专业人员不足等现象。
(四)卫生服务资源利用效率不高。一是卫生事业发展不平衡。从“十五”期间各类指标完成情况看,市(县)、区属医疗卫生单位发展速度低于市属医疗机构;社区卫生服务机构、防保机构发展速度低于医疗机构。二是卫生服务的公平性有待提高。从我市医疗费用增长情况看,全市人均门诊、住院医疗费用分别比“九五”期末增长40.81%、46.64%,增幅较大,看病贵仍然是社会关注的热点问题。农民及弱势群体健康保障程度较低,个别地区因病致贫、因病返贫现象时有发生。
(五)医疗市场开放力度不大。全市民资医疗机构数量不多,外资医疗机构仍然是空白,联营、私营医疗机构仅占卫生机构总数的30.43%,且个体诊所居多,未形成规模,全市有利于医疗市场多元化发展的良性运行机制尚未形成。
奋斗目标
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的十六大和《中共中央
国务院关于卫生改革与发展的决定》精神,坚持以人为本,牢固树立科学发展观,按照市委、市政府“一当好,三争创”活动总体要求,进一步深化“政事分开、管办分离”改革,以建设国际化、现代化卫生事业为目标,坚持政府主导,建立健全行为规范、廉洁高效的卫生行政管理体制和权责明确、监督有效的卫生行业监管体系,大力优化医疗卫生服务资源,健全卫生服务市场,有效提升卫生服务人民、保障健康、奉献社会的综合实力,努力争创全省卫生事业科学发展的先导行业,以实际成效促进和谐社会建设。
二、发展目标
(一)以“省内领先,全国一流”为目标,以增强全民健康素质、提高群众健康养成率和健康水平为目的,以公有制为主体、多种所有制并存为特征,建立健全适应社会主义市场经济体制需要、满足群众多层次健康服务需求的现代化卫生服务新体系和新机制。
(二)高水平建成并完善卫生服务三大体系、三大网络和一大机制,到2010年在全省率先实现卫生基本现代化,成为全省卫生科学发展的先导行业、示范行业和模范行业。
(三)以满足群众健康服务需求为导向,按照区域卫生发展规划,培育医疗卫生服务市场,在整合发展国有医疗卫生资源的同时,鼓励、吸引民资、外资举办医疗机构,建立以公有制为主体、多种所有制并存的办医格局。
(四)贯彻预防为主的卫生工作方针,以保障人民群众身体健康和生命安全为目标,积极构筑覆盖城乡、功能完善的居民卫生预防保健网络,全面推进公共卫生、爱国卫生、农村卫生工作,积极开展健康教育、社区健康促进工作,力争到2010年基本建成健康城市。
(五)进一步发挥卫生行业管理职能,突破行政区域,统一行业标准,加强行政监督、卫生准入、执法监管等工作力度,提高卫生服务的可及性和公平性,提高卫生服务的质量和效率,提高公众对医疗卫生服务的满意率,保障城乡居民身体健康。
三、具体目标