备注：1、“检查结果”根据“检查内容”填写有、无或是、否；
2、危险化学品建设项目：按《
危险化学品建设项目安全许可实施办法》规定，是指新建、改建、扩建危险化学品生产、储存装置和设施，伴有危险化学品产生的化学品生产装置和设施的建设项目。
3、本记录一式两份，一份交企业，一份由检查单位存档。
附录2
危险化学品生产企业现场安全检查记录
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│ 企业名称 │ │ 主要负责人 │ │
├─────────┼───────────────────┼───────┼─────────┤
│ 企业地址 │ │ 联系电话 │ │
├─────────┼───────────────────┼───────┼─────────┤
│ 检查人员 │ │ 专 家 │ │
├─────────┴───┬───────────────┼───────┼─────────┤
│ 现场检查场所或部位 │ │ 检查日期 │ │
├─┬───────────┴───┬───────┬───┴───┬───┴───────┬─┤
│序│ 检查内容 │ 检查方式 │ 检查依据 │ 存在问题 │处│
│号│ │ │ │ │理│
│ │ │ │ │ │意│
│ │ │ │ │ │见│
├─┴───────────────┴───────┴───────┴───────────┴─┤
│ 一、岗位操作人员持证上岗与应知应会情况 │
├─┬───────────────┬───────┬───────┬───────────┬─┤
│1 │作业人员是否持证上岗 │抽查作业人员上│《安全生产法》│ │ │
│ │ │ 岗证 │ 第二十一条 │ │ │
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│2 │作业人员是否熟悉本岗位化学品的│抽查作业人员进│ │ │ │
│ │基础知识 │行询问 │ │ │ │
├─┼───────────────┤ │ ├───────────┼─┤
│3 │作业人员是否熟悉有关安全生产规│ │ │ │ │
│ │章制度和安全操作规程 │ │ │ │ │
├─┼───────────────┤ ├───────┼───────────┼─┤
│4 │作业人员是否了解作业场所和工作│ │《安全生产法》│ │ │
│ │岗位存在的危险因素、防范措施及│ │ 第三十六条 │ │ │
│ │事故应急措施 │ │ │ │ │
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│5 │企业是否为从业人员配备符合国家│抽查作业场所劳│《安全生产法》│ │ │
│ │标准和行业标准的劳动防护用品 │ 动 │ 第三十七条 │ │ │
│ │ │防护用品配备情│ │ │ │
│ │ │ 况 │ │ │ │
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│ 二、查验安全设备、设施检测、检验情况 │
├─┬───────────────┬───────┬───────┬───────┬─────┤
│ │安全设备、设施是否有检测、检验│现场抽查安全设│《安全生产法》│ │ │
│ │标签或铭牌，是否定期检测 │备、设施的标签│第二十九条 │ │ │
│ │ │或铭牌 │ │ │ │
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│ 三、安全评价报告中事故隐患整改措施的落实情况 │
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│1 │安全评价报告中提出的事故隐患整│对照安全评价报│《安全生产法》│ │ │
│ │改措施是否全部落实 │告抽查整改措施│第二十五条、《│ │ │
│ │ │落实情况 │危险化学品安全│ │ │
├─┼───────────────┼───────┤管理条例》第十├───────┼─────┤
│2 │安全评价报告中描述的企业总平面│对照安全评价报│七条 │ │ │
│ │布置是否与企业现状一致 │告检查企业总平│ │ │ │
│ │ │面布置 │ │ │ │
├─┼───────────────┼───────┤ ├───────┼─────┤
│3 │安全评价后企业的车间、仓库等建│对照安全评价报│ │ │ │
│ │筑物是否改变用途 │告抽查车间、仓│ │ │ │
│ │ │库等建筑物的用│ │ │ │
│ │ │途 │ │ │ │
├─┼───────────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│4 │企业是否存在非法生产、储存危险│抽查生产、储存│《危险化学品安│ │ │
│ │化学品行为 │环节 │全管理条例》第│ │ │
│ │ │ │七条 │ │ │
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│ 四、危险化学品储存与包装情况 │
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│1 │危险化学品是否储存在专用仓库；│抽查储存仓库及│《危险化学品安│ │ │
│ │危险化学品储存仓库是否由专人管│出入库登记记录│全管理条例》第│ │ │
│ │理；危险化学品出入库是否进行核│ │二十三条 │ │ │
│ │查登记 │ │ │ │ │
├─┼───────────────┼───────┤ ├───────┼─────┤
│2 │危险化学品专用仓库是否设有明显│抽查危险化学品│ │ │ │
│ │的安全标志 │储存仓库中的安│ │ │ │
│ │ │全标志 │ │ │ │
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│3 │剧毒化学品及储存数量构成重大危│抽查专用仓库及│ │ │ │
│ │险源的其他危险化学品是否在专用│收发、保管记录│ │ │ │
│ │仓库内单独存放，是否实行双人收│ │ │ │ │
│ │发、双人保管制度 │ │ │ │ │
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│4 │生产、使用的危险化学品的包装物│抽查的包装物、│《危险化学品安│ │ │
│ │、容器是否由专业生产企业定点生│容器 │全管理条例》第│ │ │
│ │产 │ │二十一条 │ │ │
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│5 │生产的危险化学品的包装上是否加│抽查包装岗位 │《危险化学品安│ │ │
│ │贴或栓挂与包装内危险化学品完全│ │全管理条例》第│ │ │
│ │一致的化学品安全标签；是否附有│ │十四条 │ │ │
│ │与危险化学品完全一致的化学品安│ │ │ │ │
│ │全技术说明书 │ │ │ │ │
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│检查意见： │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│检查人（签字）： 专家（签字）： │
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│企业意见： │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│负责人（签字）： 单位盖章 │
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│ 当场 │ 出具文书名称 │ │
│ 处理 ├───────────────┼─────────────────────────┤
│ 结果 │ 文书编号 │ │
│ ├───────────────┼─────────────────────────┤
│ │ 限期改正期限 │ │
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│ 移送 │ 移送其他机关事项 │ │
│ 或 ├───────────────┼─────────────────────────┤
│ 上报 │ 移送上级机关事项 │ │
│ ├───────────────┼─────────────────────────┤
│ │ 其他特别事项 │ │
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