说明：1.审核方式指自行审核或委托审核。
2.审核内容主要指审核范围及主要审核对象。
3.企业类型参照＜中小企业标准暂行规定＞（国经贸中小企[2003]143号）确定
4.进度安排指准备、预审核、审核、实施方案的筛选、确定、编写报告各阶段的时间安排。
清洁生产审核费用补助申请表
企业（公章） 委托审核的咨询服务机构名称（公章） 申请日期：
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│企业│ │ 营业执照号码 │ │
│名称│ │ │ │
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│法定│ │ 联系人 │ │
│代表│ │ │ │
│ 人 │ │ │ │
├──┼───────┴────────┴─────┬────────┬────────┤
│联系│ │ 传真电话 │ │
│电话│ │ │ │
├──┼──────────────────────┴────────┴────────┤
│企业│ │
│地址│ │
├──┼─┬────────┬────────┬─────┬────────┬─────┤
│企业│大│ │ 中型 │ │ 小型 │ │
│类型│型│ │ │ │ │ │
├──┼─┴────────┴─────┬──┴─────┼────────┴─────┤
│企业│ │ 所属行业 │ │
│性质│ │ │ │
├──┼────────────────┼────────┼──────────────┤
│注册│ │ 当年产值(万元) │ │
│资本│ │ │ │
│(万 │ │ │ │
│元) │ │ │ │
├──┼────┬───────────┼────────┼───────────┬──┤
│委托│咨询服务│ 咨询服务机构人日投入 │咨询服务机构的人│ 审核费用 │相关│
│审核│机构开展│ │ 日费用 │ 总额 │证据│
│的企│的工作内│ │ │ (单位:万元) │或说│
│业填│ 容 │ │ │ │ 明 │
│ 写 ├────┼───────────┼────────┼───────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼───────────┼────────┼───────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼───────────┼────────┼───────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼───────────┼────────┼───────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼───────────┼────────┼───────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
├──┼────┼────────┬──┴────────┴──┬────────┼──┤
│自行│工作内容│ 企业日投入 │ 企业平均日成本 │ 企业总投入 │相关│
│审核│ │ │ │ │证据│
│的企│ │ │ │ │或说│
│业填│ │ │ │ │ 明 │
│ 写 ├────┼────────┼──────────────┼────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼────────┼──────────────┼────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼────────┼──────────────┼────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼────────┼──────────────┼────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼────────┼──────────────┼────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────┼────────┼──────────────┼────────┼──┤
│ │ │ │ │ │ │
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│审核│ │清洁生产工作阶段性验收通过时│ │
│方式│ │ 间 │ │
│ │ │ │ │
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│本论│ │
│审核│ │
│装置│ │
│名称│ │
└──┴────────────────────────────────────────┘
