医疗保险统筹基金的支付限额为3万元。
第十一条 参保人符合本办法第八条规定的医疗费用，超过医疗保险统筹基金支付限额至大额医疗互助保险资金支付限额以内的部分，由大额医疗互助保险资金按以下比例支付，其余部分自付：
按本办法连续缴纳医疗保险费的时间不满6个月的，支付比例为80%；连续缴费时间满6个月不满12个月的，支付比例为85%；连续缴费时间满12个月不满24个月的，支付比例为90%；连续缴费时间满24个月以上的，支付比例为100%。
大额医疗费互助保险资金的支付限额为20万元。
第十二条 中断缴费3个月内（含3个月）恢复缴费的，在补齐欠缴的医疗保险费后，支付欠费期间的医疗保险待遇；中断缴费3个月以上恢复缴费的，在补齐欠缴的医疗保险费后，不支付欠费期间的医疗保险待遇，只视同连续缴费时间。不补缴欠费的，视同新参保。
第十三条 参保人阶段性成建制转移到本统筹区外工作的，用人单位应在转移前将其到达地、人员名单等信息报所在地医疗保险经办机构备案，转移期间参保人在转入地发生的医疗费用，按本办法规定支付，否则，医疗保险基金不予支付，对参保人造成的损失由用人单位承担。
第十四条 医疗保险统筹基金不支付下列费用：
（一）在本统筹区定点医疗机构以外就医发生的费用，但按本办法第十三条规定进行了备案的除外；
（二）因本人犯罪以及吸毒、打架斗殴等行为发生的医疗费用；
（三）因自杀、自残、酗酒发生的医疗费用；
（四）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故已经得到赔偿的医疗费用；
（五）因工伤、生育住院的医疗费用；
（六）按照国家和本市规定应当由个人自付的其他费用。
第十五条 大病医疗保险的管理和经办，以及就医、结算等本办法规定以外的其他事项，比照《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》及其配套规定执行。
第十六条 用人单位未按规定为农民工办理医疗保险或者没有按时足额缴费的，农民工可以向用人单位所在地劳动保障部门举报、投诉。在此期间农民工发生的医疗费用，由用人单位按照不低于本办法规定的支付标准支付。
