第五章 就医管理
第十七条 参保人员因病需要住院治疗，可选择本市任何一家住院定点医疗机构，持本人社会保障卡到定点医疗机构就医。
参保人员不在定点医疗机构住院治疗的，其治疗费用不得从基金中支付。
第十八条 参保人员因病需要转市外医疗机构治疗的，须经市三级以上定点医疗机构提出，并报市医疗保险经办机构批准。未经批准的，费用自理。
第十九条 参保人员在异地突发疾病，确需住院医疗的，应在当地定点医疗机构住院，且须在入院后3个工作日内与市医疗保险经办机构联系，办理登记备案手续。不按规定办理手续的，费用自理。
第二十条 门诊特大病实行定点治疗，参保人员1个年度内只能选择一家定点医疗机构进行门诊治疗。
第六章 费用结算
第二十一条 参保人员住院和门诊特大病治疗个人应承担的费用，由参保人员与定点医疗机构据实结算。
参保人员在异地住院治疗的，由个人全额支付住院医疗费用。出院后1个月内，凭异地住院医院的住院费用结算清单、住院发票单据等，到市医疗保险经办机构办理结算手续。
第二十二条 定点医疗机构与参保人员结算医疗费后，属于基金支付的部分，由市医疗保险经办机构审核后按规定拨付。
第七章 基金管理
第二十三条 城镇居民基本医疗保险基金纳入财政专户，实行单独核算，封闭运行，专项用于城镇居民基本医疗保险。
社会保险经办机构所需经费由财政预算安排，不得从基金中提取。
第二十四条 城镇居民基本医疗保险基金，按照国家规定的存款利率记息。
第二十五条 社会保险经办机构应当建立健全城镇居民基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部管理制度，实行基金超支预警报告制度。
