*注:本篇法规已被《广州市劳动和社会保障局关于印发广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准(2006年)的通知》(发布日期:2006年12月13日 实施日期:2007年1月1日)废止广东省劳动局、广东省卫生厅关于印发《广东省职工外伤、职业中毒医疗终结鉴定标准》的通知
(1992年5月13日 粤劳险〔1992〕51号)
各市、县(区)劳动局、卫生局、省直有关厅局:
根据省人民政府颁发的《
广东省企业职工社会工伤保险规定》 为正确鉴定和确认外伤、职业中毒职工的医疗终结,维护企业与职工双方的合法权益,妥善处理工伤待遇,现将《广东省职工外伤、职业中毒医疗终结鉴定标准》印发给你们,请遵照执行。本标准是委托广州市医疗劳动鉴定委员会组织广州地区各大医院、医学院的专家、教授根据我省的实际,并参照兄弟省、市的经验,进行多次反复研讨、论证后制定的。各市、县(区)在执行过程中有什么问题,请及时向我们反映。
《广东省职工外伤、职业中毒医疗终结鉴定标准》
骨科
┌───────────────┬───────┬─────────┬─────────┐
│ 外伤疾病名称 │ 医疗终结 │ 医疗终结评定 │ 备注 │
│ │ 时 间 │ 依 据 │ │
├─┬─────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│骨│不影响骨盆环稳定性骨折,如│ 6周~3月 │X光片证实骨折已愈 │ │
│盆│髂前上、下棘骨折,坐骨结节│ │合 │ │
│骨│撕脱骨折,髂翼骨折等 │ │ │ │
│折├─────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │骨盆前半环骨折 │ 6周~5月 │X光片证实骨折已愈 │ │
│ │ │ │合 │ │
│ ├─────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │骨盆后半环骨或骶髂关节半脱│ 6周~6月 │X光片证实骨折已愈 │ │
│ │位 │ │合 │ │
│ ├─────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │骶骨骨折,伴骶神经损伤 │ 8周~12月 │骨折临床愈合 │神情损伤参照神经外│
│ │ │ │ │科处理 │
│ ├─────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │骨盆前后半环同时骨折或脱位│ 8周~6月 │X光片证实完全或基 │ │
│ │ │ │本复位,骨折愈合 │ │
│ ├─────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │合并尿道或膀胱或直肠损伤 │ 2~12月 │大小便顺畅 │尿道狭窄,尿瘘需二│
│ │ │ │ │期手术或结肠造瘘手│
│ │ │ │ │术后须二期手术者,│
│ │ │ │ │延长医疗终结时间 │
├─┼─────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│腰│腰背挫、扭伤 │ 2~10周 │局部肿胀消退,脊柱│ │
│背│ │ │活动功能良好 │ │
│软├─────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│组│腰椎间盘突出症或梨状肌综合│ 6周~12月 │无神经根激惹或受压│ │
│织│症 │ │症状,脊柱活动功能│ │
│损│ │ │良好 │ │
│伤│ │ │ │ │
├─┼─────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│四│软组织损坏 │ 1~10周 │创口愈合,血肿吸收│如需二次作整形术延│
│肢│ │ │功能良好 │长医疗终结时间 │
│ ├───────┬─────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │关节损 │附属结构损│ 6周~8月 │关节肿胀消退,积液│ │
│ │ │伤 │ │吸收,关节活动不受│ │
│ │ │ │ │限,无关节交锁症状│ │
│ │ ├─────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │ │脱位(上- │ 6周~6月 │除上项处,脱位已完│脱位伴神经损伤,可│
│ │ │下肢) │ │全或基本复位 │比照神经损伤处理 │
│ │ ├─────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │ │累及关节面│ 3~8月 │关节肿胀消退,积液│1、同上2、严重创伤│
│ │ │的 │ │吸收,关节活动不受│性关节炎或关节粘连│
│ │ │骨折 │ │限.无关节交销症状│,则延长医疗终结时│
│ │ │ │ │ │间 │
│ ├───────┼─────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │长管状骨折其他│肱骨折 │4~6月 │ │骨折合并神经损伤,│
│ │骨折 ├─────┼───────┤创口愈合,临床检查│按周围神经损伤处理│
│ │ │尺桡骨单折│ 4~5月 │及x光所见,骨折愈 │。骨折畸形连接、迟│
│ │ ├─────┼───────┤合良好,对位或对线│延连接或不连接,股│
│ │ │尺桡骨双折│ 4~6月 │良好,关节活动达到│骨头缺血性坏死者,│
│ │ ├─────┼───────┤功能范围 │需二次手术治疗时,│
│ │ │股骨折 │ 6~12月 │ │延长终结时间,如需│
│ │ ├─────┼───────┤ │再一次手术取出内固│
│ │ │胫骨折 │ 6~12月 │ │定物者,该次手术另│
│ │ ├─────┼───────┤ │加治疗时间1一3个月│
│ │ │腓骨折 │ 2~3月 │ │,多发性骨折,按最│
│ │ ├─────┼───────┤ │严重的骨折部分的标│
│ │ │胫腓骨双折│ 6~12月 │ │准适当延长治疗终结│
│ │ ├─────┼───────┤ │时间 │
│ │ │内、外踝单│ 4~6月 │ │ │
│ │ │折 │ │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │侧踝或三踝│ 4~8月 │ │ │
│ │ │骨折 │ │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │拓骨折 │ 3~5月 │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │股骨颈(包│ 9~12月 │ │ │
│ │ │括粗隆间)│ │ │ │
│ │ │骨折 │ │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │跟距骨折 │ 3~6月 │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │跗骨折 │ 3~6月 │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │趾骨折 │ 2~4月 │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │髌骨折 │ 3~6月 │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │指骨折 │ 2~4月 │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │掌骨折 │ 2~4月 │ │ │
│ │ ├─────┼───────┤ │ │
│ │ │腕骨折 │ 3~6月 │ │ │
├─┴───────┴─────┼───────┼─────────┼─────────┤
│手肌健损伤 │ 4周~4月 │伸屈功能良好 │如需二期肌键移植延│
│ │ │ │长医疗终结时间 │
├───────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│手部灼伤 │ │ │参照烧伤科标准 │
├───────────────┼───────┼─────────┼─────────┤
│锁骨骨折 │ 2周~3月 │骨折愈合或重叠愈合│如合并神经损伤需进│
│ │ │ │一步治疗者延长医疗│
│ │ │ │终结时间 │
├───────┬─┬─────┼───────┼─────────┼─────────┤
│脊 │脊│压缩骨折 │ 3~6月 │脊柱活动功能恢复良│如需进行脊柱融合手│
│柱 │椎├─────┤ │好 │术延长医疗终结时间│
│损 │骨│横突骨折 │ │ │ │
│伤 │折├─────┤ │ │ │
│ │ │关节突骨折│ │ │ │
│ │ ├─────┤ │ │ │
│ │ │棘突骨折 │ │ │ │
│ │ ├─────┤ │ │ │
│ │ │椎板骨折(│ │ │ │
│ │ │腰4以上) │ │ │ │
│ ├─┴─────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │骨折脱位 │ 3~8月 │脱位整复或大部分整│如需进行脊柱融合手│
│ │ │ │复,功能恢复 │术延长医疗终结时间│
│ ├───────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │骨折伴脊髓损伤│ 6月~1.5年 │症状、体征稳定 │ │
│ ├───────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │骨折伴马尾损伤│ 6月~1年 │症状、体征稳定 │ │
├───────┼───────┼───────┼─────────┼─────────┤
│ │拇指离断 │ 4~8周 │ │ │
│体 ├───────┼───────┤ │ │
│离 │食指离断 │ 4~8周 │ │ │
│断 ├───────┼───────┼─────────┼─────────┤
│外 │其它各指离断 │ 4~8周 │创口愈合 │如进行断指(趾)、│
│伤 ├───────┼───────┤ │肢再植或遗有残端痛│
│性 │全拇趾离断并包│ 4~8周 │ │需手术治疗,延长医│
│肢 │括庶骨头的第五│ │ │疗终结时间,上肢安│
│ │趾离断 │ │ │装义肢后应增加适应│
│ ├───────┼───────┤ │锻炼时间3个月,下 │
│ │足各跖、趾离断│ 3~8周 │ │肢安装义肢后应增加│
│ ├───────┼───────┤ │适应锻炼时间4个月 │
│ │其它各肢体离断│ 3~5周 │ │ │
├───────┼───────┼───────┼─────────┼─────────┤
│周 │臂丛神经干损伤│ 6~12月 │ │神经移植术,或神经│
│围 ├───────┤ │ │瘤、灼性神经痛、神│
│神 │尺神经干损伤 │ │ │经粘连等需行二期手│
│经 ├───────┤ │ │术,或肌健移位术、│
│损 │正中神经干损伤│ │ │关节融合手术等,延│
│坏 ├───────┤ │ │长医疗终结时间 │
│ │挠神经干损伤 │ │ │ │
│ ├───────┤ │ │ │
│ │胫神经干损伤 │ │ │ │
│ ├───────┤ │ │ │
│ │腓总神经干及其│ │ │ │
│ │主要分支的损伤│ │ │ │
│ ├───────┤ │ │ │
│ │坐骨神经干损伤│ │ │ │
│ ├───────┤ │ │ │
│ │股神经干损伤 │ │ │ │
└───────┴───────┴───────┴─────────┴─────────┘