单位:万元、人
┌─────────┬───────────────────────────────────────┐
│ 项目名称 │ │
├─────────┼────────────────────────┬────────┬─────┤
│ 承担单位 │ │ 法人代表 │ │
├─────────┼────────────────────────┼────────┼─────┤
│ 地址及邮编 │ │ 经济类型 │ │
├─────────┼───────┬─────────┬──────┼────────┼─────┤
│ 项目起止时间 │ │ 项目总投资 │ │ 其中贷款 │ │
├─────────┼───────┼─────────┼──────┼────────┼─────┤
│ 已完成投资 │ │ 其中贷款 │ │ 拟申请补助 │ │
├─────────┼───────┴─────────┴──────┴────────┴─────┤
│ 财政资金使用计划 │ │
├─────────┼─────┬──────┬───────┬─────┬────┬───────┤
│ 效果预计 │形成的产品│ 产量及单位 │ 销售收入 │ 利润 │ 税金 │ 新增就业 │
│ │ 名称 │ │ │ │ │ 人数 │
├─────────┼─────┼──────┼───────┼─────┼────┼───────┤
│ 申报年 │ │ │ │ │ │ │
├─────────┤ ├──────┼───────┼─────┼────┼───────┤
│ 第二年 │ │ │ │ │ │ │
├─────────┤ ├──────┼───────┼─────┼────┼───────┤
│ 达产年 │ │ │ │ │ │ │
├─────────┴─────┴──────┴───────┴─────┴────┴───────┤
│项目内容(包括产品特点和用途、研究开发的主要内容、解决的主要关键技术问题及拟实现的主要技术经济指标│
│) │
├────────────────────────┬────────────────────────┤
│申报单位意见: │主管单位推荐意见: │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│法人代表: (单位盖章) │负责人: (单位盖章) │
│年 月 日 │年 月 日 │
├───────────┬────────────┴───────┬─────┬──────────┤
│ 项目承担单位开户银行 │ │ 账号 │ │
├───────────┼───────┬────┬───────┼─────┼──────────┤
│ 联系人 │ │ 电话 │ │ 手机 │ │
├─────────┬─┼───┬─┬─┼──┬─┼──┬──┬─┼─┬─┬─┼──┬─┬─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────────┴─┴───┴─┴─┴──┴─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─────┘