被检查单位负责人签名： 安全监察员签名：
地下开采非煤矿山安全检查表（投入、培训、图纸方面）
检查单位： 检查时间：
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│序号│ 项目 │ 检查内容 │ 检查标准 │检查方│ 检查结果 │
│ │ │ │ │ 法 │ │
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│ 一 │安全投│*提取和使用安全技术措施专项经 │按销售收入3%提取│查看有│ │
│ │ 入 │费 │ 和使用 │关财务│ │
│ │ │ │ │报表、│ │
│ │ │ │ │ 台账 │ │
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│ 二 │安全培│*1.矿山企业主要负责人及分管安 │有全国统一的安全│查看全│ │
│ │ 训 │全、生产、技术的负责人资格证书│资格证书，且在有│部证书│ │
│ │ │ │ 效期内 │ │ │
│ │ ├───────────────┼────────┼───┼─────┤
│ │ │2、安全生产管理人员资格证书 │有全国统一的安全│查看全│ │
│ │ │ │资格证书，且在有│部证书│ │
│ │ │ │ 效期内 │ │ │
│ │ ├───────────────┼────────┼───┼─────┤
│ │ │3、各种特种作业人员资格证书 │有全国统一的安全│按一定│ │
│ │ │ │资格证书，且在有│比例抽│ │
│ │ │ │ 效期内 │查证书│ │
│ │ ├───────────────┼────────┼───┼─────┤
│ │ │4、职工培训情况 │培训时间和内容符│查看培│ │
│ │ │ │合安全生产法律法│训计划│ │
│ │ │ │ 规要求 │、记录│ │
│ │ │ │ │及考核│ │
│ │ │ │ │ 结果 │ │
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│ 三 │图纸资│*地质图(水文地质图和工程地质图│有具有资质的设计│抽查图│ │
│ │ 料 │)、矿山总平面布置图、采掘工程 │单位设计的图纸，│纸资料│ │
│ │ │平面图、井上和井下对照图、通风│且图纸的设计、审│ │ │
│ │ │系统图、提升运输系统图、供配电│查、校核、批准等│ │ │
│ │ │系统图、防排水系统图、避灾线路│ 手续齐全。 │ │ │
│ │ │图 │ │ │ │
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被检查单位负责人签名： 安全监察员签名：
地下开采非煤矿山安全检查表（检测、评价、应急救援方面）
检查单位： 检查时间
┌──┬───┬───────────────┬────────┬───┬─────┐
│序号│ 项目 │ 检查内容 │ 检查标准 │检查方│ 检查结果 │
│ │ │ │ │ 法 │ │
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│ 一 │检测检│人员提升设备、尾矿库、排土场、│有登记档案和检测│查看文│ │
│ │ 验 │爆破器材库等易发生事故的场所、│ 检验记录 │件资料│ │
│ │ │设施、设备，有登记档案和检测检│ │及记录│ │
│ │ │验记录。 │ │ │ │
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│ 二 │安全评│*依法进行安全评价 │具有资质的单位进│查看评│ │
│ │ 价 │ │行安全评价，评价│价报告│ │
│ │ │ │中发现的问题进行│及整改│ │
│ │ │ │ 整改 │ 记录 │ │
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│ 三 │应急救│*1、有透水、冒顶片帮（特别是大│齐全、并符合有关│查看有│ │
│ │ 援 │面积冒顶）、中毒窒息及坠井等事│ 规定 │关文件│ │
│ │ │故的应急救援预案。 │ │ 资料 │ │
│ │ ├───────────────┼────────┼───┼─────┤
│ │ │2、建立专职或兼职应急救援组织,│有文件，器材、设│查看有│ │
│ │ │也可与邻近的事故应急救援组织签│ 备齐全 │关文件│ │
│ │ │订救护协议，配备必要的应急救援│ │资料及│ │
│ │ │器材、设备。 │ │器材、│ │
│ │ │ │ │ 设备 │ │
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被检查单位负责人签名： 安全监察员签名：地下开采非煤矿
