三、目标
建立和完善促进全民健康的社会支持系统，推进社区倡导、居
委实施、专业机构指导的健康之家，探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压病的工作模式；年内在全市建立60个运作比较规范的“健康之家-高血压自我管理小组”。
四、基本要求
“健康之家-高血压自我管理小组”要达到以下基本要求：
1、参加小组活动人数15-20人
2、在参加者中确定组长（2名）
3、落实基本固定的活动场所
4、有基本的配置（黑板、挂图、血压计等）
5、确定专业指导医生
6、组织培训基础知识和基本技能
7、拟定活动内容、形式
8、活动有计划、有记录、有小结。
五、实施步骤
1、确定社区
⑴ 获得“2006年度上海市健康社区先进”称号街道、镇
⑵ 2007年拟申报“上海市健康社区先进”的街道、镇
⑶ 有条件的“健康单位先进”参照执行
评选“2007年健康社区先进”时，此项工作为必要条件之一。
2、统一认识
建立社区“健康之家-高血压自我管理小组”是本市建设健康城市的重点工作。区县爱卫办要认真做好组织协调工作，发挥区县相关部门，尤其是街道、镇的积极性，统一认识，整合资源，共同推进。
3、明确职责分工
⑴ 市爱卫办
● 提出全市方案
● 提供培训教材
● 组织师资培训
● 开展督导交流
⑵ 复旦大学公共卫生学院
● 编制培训教材
● 负责师资培训
● 实施技术指导
● 编制评估方案
⑶ 区县爱卫办
● 全面负责辖区内的组织工作
● 负责协调部门和社会力量支持
● 掌握活动信息和动态
● 适时进行督导、总结、推广
⑷ 街道、镇
● 将此项工作纳入健康社区建设的工作内容
● 负责确定组长人选等
● 协调专业机构发挥技术指导作用
● 建立相关的督导和激励制度
● 动员社会力量和其他单位的支持
● 提供适当的活动经费
⑸ 居委会（事务所）
● 指派专人负责此项工作
