(五)农村卫生相对薄弱。农村卫生事业的发展与农村经济建设和社会发展的要求还不相适应,卫生资源配置不合理,资金投入不足,基础设施比较落后,卫生队伍学历结构偏低,技术力量薄弱,新型农村合作医疗尚未完全普及。
(六)整体科技实力不强。人力资源结构性矛盾突出,拔尖人才不足,卫生管理人员水平有待提高,医、教、研一体化的高科技创新体系尚未形成,医药卫生科技整体实力不强,优势学科不多,医药卫生科研成果转化滞后,效益不高,卫生科技与我市经济和社会发展不相适应。
(七)卫生事业经费投入不足。“非典”以来,我市地方政府对卫生事业的投入虽逐年增长,但投入总量及占财政支出的比重仍明显偏低。2005年,我市医疗卫生单位业务收支亏损达19490万元,加上财政补助后,仍然亏损2192万元,其中医疗机构亏损就达到2133万元。由于财政补助相对不足,无法保障医疗卫生机构在职人员经费和机构发展建设经费,只能靠单位自己“创收”解决,从而阻碍了卫生机构的健康发展,导致医疗服务价格的扭曲,加大了国家、社会和个人医疗费用负担。
三、指导思想和基本原则
(一)指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的十六届四中、五中全会精神,牢固树立和全面落实科学发展观,坚持以人为本,充分发挥政府对卫生事业的主导作用,以人人享有卫生保健、不断提高人民健康素质为目标,以农村卫生、社区卫生、疾病控制和公共卫生服务等为重点,按照新时期卫生工作方针,深化医疗卫生体制改革,统筹规划和合理配置卫生资源,改善医疗卫生条件,提高卫生服务能力,建立起符合宜昌市经济社会发展和人民健康需求的持续、协调发展的卫生体系。
(二)基本原则
1、坚持统筹兼顾、协调发展原则。充分体现卫生发展规划的综合性和全方位性,协调卫生服务的各个领域,统筹兼顾各类卫生资源的增量配置和存量结构调整;要从实际出发,根据我市经济社会发展需要和居民对卫生服务的需求,制定适宜的总体规划目标和各项具体指标,实现供需平衡。
2、坚持全面规划,突出重点原则。按照区域覆盖、合理布局、方便就医、资源共享、高效利用的原则,对全市卫生服务体系进行全面规划,重点加强公共卫生、农村卫生、中医药和社区卫生建设,大力发展疾病控制和预防保健工作。
3、坚持行业管理原则。着眼全局,打破部门所有、条块分割的格局,对本区域内各种隶属关系的卫生资源进行统一规划,整合资源,优化配置,实行规范化的行业管理。
4、坚持政府主导与引入市场机制相结合原则。我市卫生事业的发展,要坚持以政府为主导,同时发挥市场机制的调节作用。在引入市场机制时,必须坚持走适合我国国情的发展道路不能变;必须坚持卫生事业为人民健康服务的宗旨和公益性质不能变;必须坚持政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变。
5、坚持发展是第一要务的原则。我市卫生事业的发展要立足科学发展,着力自主创新,完善体制机制,促进社会和谐;要坚持发展是第一要务,转变发展观念,创新发展模式,提高发展质量,全面建设和改善医疗服务条件,为建设和谐社会做贡献。
6、坚持社会效益和经济效益相结合的原则。卫生事业是政府实行一定福利的社会公益事业,卫生事业的发展要坚持社会效益和经济效益的有机结合,防止片面追求经济效益而忽视社会效益的倾向。