价格认证中心：
　　1、 案由：
　　2、 鉴证内容（标的）：
　　3、 鉴证目的：
　　4、 鉴证基准日：
　　5、 价格定义：
　　6、 时限要求：
　　7、 其他：

　　附委托评估物品清单




　　一、委托方：
　　二、鉴证方：＿＿＿＿＿＿ 物价局价格认证中心
　　三、鉴证项目：　　　　　　　　　　　　　　　　　提供价
　　格依据。
　　四、鉴证对象：

　　五、价格鉴证基准日：　　　　　年　　月　　日
　　六、鉴证方法：
　　七、鉴证工作日：　　　　　 工作日
　　其中： 现场勘察核实 ：　　　　　 工作日
　　地点：
　　市场调查取证：　　　　　　　　　　　 工作日
　　地点：
　　撰写价格鉴证结论书：　　　　　　工作日
　　八、鉴证人员：
　　九、收费：根据湖北省物价局鄂价费字　　　　 号文件规定，应收取鉴证费用人民币　　　　　　元。（详见收费标准表）



　　时间 ：＿＿＿＿年＿＿ 月 ＿ 日 ＿时＿分
　　地点：
　　现场人员登记：
　　勘验人员签名：
　　内容：

　　注：用附页纸张贴照片或注明存档处


　　时　间：　　　　　　 地 点：
　　调查形式：　　　　　　　　 被调查人：
　　工作单位：
　　性 别：　　　　 职 业：　　　　 电话：
　　调查内容：
　　被调查人签名 ：　　　　　　 调查人签名 ：
　　如本页填写不下，可以另页，但应加盖手印或者印章。




　　主持人：　　　　　　　　　　　记录人：
　　参加人：
　　案由：
　　讨论情况：

　　签名：

　　注：如本页填写不下，可另附页，但应签名盖章


　　价格认证中心送达回证

┌───────────────┬────────────────────────────────────┐
│送达文书名称及文号　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├───────────────┼────────────────────────────────────┤
│受送达人　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├───────────────┼────────────────────────────────────┤
│送达地点　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├───────────────┼────────────────────────────────────┤
│送达时间　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├───────────────┴──────────┬─────────────────────────┤
│受送达人或收件人签字或者盖章　　　　　　　　　　　　│送达人或发件人签字或者盖章　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│年　 月　 日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│年　 月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├────┬─────────────────────┴─────────────────────────┤
│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│备　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│注　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
└────┴───────────────────────────────────────────────┘

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