(四)至少有2名具有护士以上技术职称,并接受过精神卫生和艾滋病咨询培训的人员从事维持治疗工作;
(五)至少有1名具有药剂师以上技术职称的人员负责维持治疗药物的管理工作;
(六)至少配备2名保安人员;
(七)每个维持治疗机构必须保证有8名以上维持治疗专职工作人员。工作时间内,必须保证至少有4名工作人员同时在岗。
三、功能与条件
维持治疗机构应具备以下诊治必需的功能与条件:
(一)设有候诊室、咨询室、治疗室、资料录入室、服药室、卫生间等功能分区;
(二)配备病历柜(架)、铁皮文件柜、饮水机、直拨电话、宣传资料架、办公桌椅、药品/器械柜、电子秤等设备;
(三)具备临时储存麻醉药品的条件;
(四)具备诊治常见并发症及临时抢救急危重症的条件,备有纳洛酮注射剂(0.4mg/支)至少10支;
(五)备有体检设备(包括体重秤、血压计、检查床等);
(六)备有艾滋病相关宣传材料。
四、管理与制度
维持治疗机构要加强管理,健全各项维持治疗管理制度:
(一)行政管理制度;
(二)医疗管理制度;
(三)维持治疗机构治安管理制度;
(四)药物治疗登记报告制度;
(五)麻醉品管理和使用制度;
(六)麻醉性药品容器及包装材料的监督销毁制度;
(七)卫生行政部门认为应建立的其他制度。
附件5
开展社区药物维持治疗工作验收标准
一、符合《开展社区药物维持治疗工作基本条件》要求;
二、已取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》,有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;
三、工作人员均经过国家、省、地市(县、区)或本单位组织的有关药物维持治疗方面的培训,取得相应的合格证书,并明确岗位职责;
四、张贴有关规章制度和工作流程;
五、设备(主要包括监视报警设备、计算机、办公、管理及杀毒软件、移动硬盘、打印机、传真机、塑封机、平顶移液器、电视机、冰箱、DVD机、微波炉、尿检及HIV、HCV检测试剂、办公室设备等)、材料(病历及宣传材料等)及美沙酮口服液等全部到位;
六、受治者准备就绪。
附件6
参加社区药物维持治疗个人申请表
┌─┬────────┬──────┬───────┬───────┬───────┐
│般│维持治疗单位编号│ │ 申请者编号 │ │ 照片 │
│情├────────┼──────┼───────┼───────┤ │
│况│ 姓名 │ │ 性别 │ │ │
│ ├────────┼──────┼───────┼───────┤ │
│ │ 出生日期 │ 年 月 日│ 身份证号码 │ │ │
│ ├────────┼──────┼───────┼───────┤ │
│ │ 职业 │ │ 民族 │ │ │
│ ├────────┼──────┼───────┼───────┤ │
│ │ 婚姻状况 │ │ 文化程度 │ │ │
│ ├────────┼──────┼───────┼───────┤ │
│ │ 本人电话 │ │ 移动电话 │ │ │
│ ├────────┼──────┼───────┼────┬──┴──┬────┤
│ │主要联系亲属姓名│ │ 亲属电话 │ │ 移动电话 │ │
│ ├────────┼──────┼───────┼────┴─────┴────┤
│ │ 居委会名称 │ │ 居委会电话 │ │
│ ├────────┼──────┼───────┼───────────────┤
│ │现住地派出所名称│ │ 派出所电话 │ │
│ ├────────┼──────┴───────┼──┬────────────┤
│ │ 家庭住址 │ 省 市 │备注│ │
│ │ │ │ │ │
├─┼────────┼──────┬───────┴──┼────────────┤
│毒│ 首次吸毒时间 │ 年 月 日│ 目前主要使用的毒品 │ │
│品├────────┼──────┼───────┬──┴────────────┤
│滥│ 是否注射过毒品 │ 1)是 │目前的吸毒方式│ 1)单纯口吸 │
│用│ │ 2)否 │ │ 2)单纯注射 │
│情│ │ │ │ 3)注射+其他 │
│况├────────┼──────┼───────┴──┬────────────┤
│ │ 是否戒毒过 │ 1)是 │是否与他人共用过针具│ 1)共用过 │
│ │ │ 2)否 │ │ 2)没有 │
│ ├────────┴──────┼──────────┴────────────┤
│ │过去3个月是否与他人共用过针具 │ 1)共用过 │
│ │ │ 2)没有 │
└─┴───────────────┴───────────────────────┘