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深圳市人民政府办公厅转发市卫生局等部门关于《深圳市滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作实施方案》的通知

  二、药物维持治疗工作可行性分析

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│  申请理由及  │                              │
│  可行性分析  │                              │
└─────────┴──────────────────────────────┘

  三、区工作组意见

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│  卫生局意见  │                              │
│         │                              │
│         │                  负责人签字 单位(盖章)│
│         │                        日期: 年月日│
├─────────┼──────────────────────────────┤
│  禁毒办意见  │                              │
│         │                              │
│         │                 负责人签字  单位(盖章)│
│         │                        日期: 年月日│
├─────────┼──────────────────────────────┤
│  公安局意见  │                              │
│         │                              │
│         │                  负责人签字 单位(盖章)│
│         │                        日期: 年月日│
├─────────┼──────────────────────────────┤
│  食品药品监督  │                              │
│管理局(药品监督管│                              │
│  理局)意见  │                  负责人签字  单位(盖章)│
│         │                    日期:   年 月 日│
└─────────┴──────────────────────────────┘

  四、市工作组意见

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│  卫生局意见  │                              │
│         │                   负责人签字单位(盖章)│
│         │                        日期: 年月日│
├─────────┼──────────────────────────────┤
│  禁毒办意见  │                              │
│         │                   负责人签字单位(盖章)│
│         │                        日期: 年月日│
├─────────┼──────────────────────────────┤
│  公安局意见  │                              │
│         │                   负责人签字单位(盖章)│
│         │                        日期: 年月日│
├─────────┼──────────────────────────────┤
│  食品药品监督  │                              │
│管理局(药品监督管│                   负责人签字单位(盖章)│
│  理局)意见  │                     日期:   年月日│
└─────────┴──────────────────────────────┘


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