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河南省人民政府办公厅关于转发省政府体改办等部门河南省城镇医药卫生体制改革实施意见的通知[失效]

  二、城镇医药卫生体制改革的主要内容
  (一)实行卫生工作全行业管理
  各级卫生行政部门要转变职能,政事分开,打破医疗机构的行政隶属关系和所有制界限,积极实施区域卫生规划,用法律、行政、经济等手段加强宏观管理,尽快实现卫生工作全行业管理。
  有关部门要依照有关法律法规和区域卫生规划的要求,建立,完善并严格实行医疗机构、从业人员、大型医疗设备、医疗技术应用等医疗服务要素的准入制度;要进一步完善有关规章制度,健全医疗服务技术规范,严格管理,依法行政,禁止各种非法行医。
  要理顺和完善卫生监督体制,建立健全省、市、县(市)卫生监督网络,依法行使卫生行政监督职责。加大对健康相关产品、社会公共卫生、传染病防治及医疗机构、医疗服务行为等监督力度。
  (二)建立新的医疗机构分类管理制度
  将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务,政府制定并实施不同的财税、价格政策。医疗机构由卫生行政部门会同有关部门分类核定发证后,财税部门按国家有关财税政策执行。非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位,享受相应的税收优惠政策。政府举办的非营利性医疗机构由同级财政给予合理补助,并按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格。其他非营利性医疗机构不享受政府补助,医疗服务价格执行政府指导价。卫生、财政等部门要加强对非营利性医疗机构的财务监督管理。政府不举办营利性医疗机构。营利性医疗机构根据市场需求自主确定医疗服务项目,医疗服务价格放开,依法自主经营,照章纳税。
  (三)建立健全社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系
  社区卫生服务是社区服务的重要组成部分。民政部门要把社区卫生服务的内容纳入社区功能范围;卫生行政部门要会同有关部门根据区域卫生规划和群众需求,统一规划和合理设置社区卫生服务机构。基层政府组织要积极协调有关部门,支持和帮助社区卫生机构解决必需的业务用房及其他基本设施。
  社区卫生服务组织、综合医院和专科医院要合理分工。社区卫生服务组织主要从事预防、保健、健康教育。计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复。综合医院和专科医院主要从事疾病诊治,其中大型医院主要从事急、危、重症、疑难病症的诊疗,并结合临床开展教育、科研工作。劳动和社会保障等部门要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构,把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围,形成规范的社区卫生服务组织和综合医院、专科医院双向转诊制度。要保障广大群众对医疗服务的选择权,职工不但可以选择基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,而且也可持医生开具的处方选择基本医疗保险定点药店购药。
  位于城市的企业医疗机构要逐步移交地方政府统筹管理,纳入城镇医疗服务体系。选择一个中等工业城市进行改革试点,取得经验后逐步推开。


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