上海市城镇职工基本医疗保险个人医疗账户管理办法(试行)
（沪医保[2000]47号 2000年11月15日）
为了加强对职工个人医疗账户的管理，根据《
上海市城镇职工基本医疗保险办法》(以下简称
《医疗保险办法》)，制定本办法。
一、个人医疗账户的建立和启用
(一)
《医疗保险办法》实施前已经参加本市城镇企业职工住院医疗保险、门诊急诊部分项目医疗保险和退休人员门诊急诊医疗保险的职工，以及享受公费医疗的职工，自
《医疗保险办法》实施之月起由市医疗保险事务管理中心(以下简称市医保中心)直接为其建立个人医疗账户，并在领取医疗保险凭证后可启用个人医疗账户。
(二)
《医疗保险办法》实施后参加本市城镇职工基本医疗保险的职工，在缴纳基本医疗保险费和附加医疗保险费(以下简称医疗保险费)的当月，由市医保中心为其建立个人医疗账户，并在个人医疗账户建立的次月，在领取医疗保险凭证后可启用个人医疗账户。
二、个人医疗账户的使用
职工可根据
《医疗保险办法》的规定，使用个人医疗账户资金支付符合医疗保险规定的门诊急诊医疗费用，住院、急诊观察室留院观察、家庭病床和门诊大病中应由个人自负的医疗费用，以及至定点零售药店购买药品的费用。
三、个人医疗帐户的注销
(一)职工死亡或者在职时出国(出境)定居且注销本市户籍的，其个人医疗账户自即日起注销。
(二)个人医疗账户的注销由市医保中心负责办理。
(三)个人医疗账户注销后，内区、县医疗保险办公室(以下简称区县医保办)对个人医疗账户剩余资金进行清算，可按注销个人医疗账户之月至所在医保年度末的实际月数，扣除当年已经计入的资金。清算后的剩余资金以现金形式发还个人。
