病人→分诊→挂号→诊室→化验→X线→诊室→离院或转科
留诊观察→排除→离院或转科
确诊传染性非典→定点医院
四、污物处理及消毒
㈠所有污染的一次性物品经0.3-0.5%过氧乙酸消毒后焚烧。
㈡病人分泌物、吐泄物用20%漂白粉搅拌消毒。
㈢发热门诊消毒
1、空气消毒
病室无人的情况下:
⑴用紫外线灯照射消毒,每次不少于1小时,每天2-3次;
⑵0.5%过氧乙酸喷雾,用量为20-30ml/m3,作用30分钟;或3%过氧乙酸喷雾,用量为20-40ml/m3,作用60分钟;或用活化后的二氧化氯,浓度为0.05%喷雾,用量为20ml/m3,作用30分钟;或有效氯1500mg/L的含氯消毒剂进行喷雾,用量为20-30ml/m3,作用30分钟;或有强氧化高电位酸化水原液喷雾,用量为20-30ml/m3,作用30分钟。
以上化学消毒剂用作空气消毒均需在无人且相对密闭的环境中(消毒时关闭门窗)。
保证浓度和时间:
严格按照消毒药物使用浓度、使用量及消毒作用时间操作,方能保证消毒效果。每天应消毒1次,消毒时腾空房间,密闭门窗进行喷雾,喷雾完毕,作用时间充分方能开门窗通风。
2、地面和物体表面消毒
⑴拖地:病房、走廊、检查室、X光室、B超室、检验室、治疗室、医护人员办公室等场所地面要湿式拖扫;
⑵物体擦拭:桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手、病历夹等可用上述消毒液擦拭消毒。出入口可放置浸有效氯的脚垫:2000mg/L有效氯的脚垫,不定时补充喷洒消毒液,保持脚垫湿润;
⑶消毒剂:可用0.1%过氧乙酸拖地或0.2%-0.5%过氧乙酸喷洒或1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂喷洒。
3、病人的排泄物、分泌物的处理
对病人的排泄物、分泌物要及时消毒处理。每观察床须设置加盖容器,装有足量1500mg/L-2500mg/L有效含氯消毒液,用作排泄物、分泌物的随时消毒,作用时间30-60分钟;
4、病人使用物品的消毒病人使用的被服、口罩要定时消毒,可用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。病人的生活垃圾要用双层垃圾袋盛装及时有效处理,避免污染的发生。便器、浴盆的消毒可用有效氯1500 mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟;
5、呼吸治疗装置
在使用前应进行灭菌或高水平消毒。建议尽量使用一次性管道,重复使用的各种管道应在使用后立即用2000 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟再清洗,然后进行灭菌消毒处理。