厦门市社会保险管理中心关于医保收费报表数据对账流程的指导意见
（2003年9月3日）
由于7月份医保系统和医院收费系统都进行了相关的升级工作，我们发现部分定点医疗机构在系统不稳定的时候可能产生重复或丢失数据的情况，造成双方报表数据不对应。为尽快准确地进行收费数据的比对，加快结算速度，社保中心结算科、信息科收集了一些情况，针对发生的实际问题，提出具体的对账流程和问题处理办法。
一、对账流程
1、首先采集医院收费系统上月医保刷卡收费明细数据。
2、获取医保系统中本医院刷卡收费明细数据。
通过报表管理中的《门诊收费明细》、《住院收费明细》模块可获得本院明细数据。
输入条件＝》收费日期：200307*显示全部7月数据
输入条件＝》收费日期：20030722显示7月22日数据
数据显示出来后可使用导出功能将数据存为EXCEL或DBF格式供对帐使用。
3、按保险号、发票单据号、收费日期、金额等办法将1、2两项数据进行比对。建议设计一个程序来自动比对。也可通过EXCEL来做或其他办法。
4、通过比对的结果必须是清楚地列出1、2两项不对应的明细清单。
二、问题处理
对以上比对结果不一致的数据必须进行处理，主要方法如下：
