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上海市卫生局关于印发《上海市社区高血压防治工作指南(试行)》和《上海市社区糖尿病防治工作指南(试行)》的通知

  5.高血压知识知晓率
  指了解高血压防治基本知识的高血压患者人数占社区高血压患者总人数的百分比。
  计算公式:高血压知识知晓率=了解高血压防治基本知识的高血压患者人数/社区高血压患者总人数×100%。
  调查方法:由市疾控中心统一设计调查表,统一规定社区高血压患者抽样调查方案。由区(县)疾控中心负责对本社区高血压患者统一进行调查。

  附件一:

上海市社区高血压患者管理卡(首页)



  编号____________
  检出途径1)健康档案2)首诊测压3)普查4)门诊就诊
  姓名__________性别(男/女)出生_____年___月___日职业________联系电话________
  住址______区(县)______街道(乡、镇)______居委(村)______路(组)_____弄____号____室
  邮编__________建卡日期______年___月___日社区责任医师_________________
  社区卫生服务中心名称_____________________________
  经常在什么地方就诊?
  1)本院(继续填下面内容)2)其他一级医院3)本区二、三级医院4)其他
  家族史:01)高血压02)冠心病03)卒中04)糖尿病97)以上都无98)不详99)拒答
  生活习惯:
  吸烟情况;01)吸烟02)戒烟03)不吸
  饮酒情况:01)经常02)偶尔03)不饮
  体育锻炼:01)规律02)偶尔03)不锻炼
  身高_______cm体重_______Kg未服用降压药物情况下血压水平_________mmHg
  高血压并发症情况:
  脑血管疾病:01)缺血性卒中02)脑出血03)短暂性脑缺血发作(TIA)
  心脏疾病:04)心肌梗死05)心绞痛06)充血性心力衰竭
  肾脏疾病:07)糖尿病肾病08)肾功能衰竭
  09)以上情况都无
  生活自理能力:01)完全自理02)部分自理03)完全不能自理
  终止管理:日期: 年 月 日 终止理由:01)死亡02)迁出03)失访04)拒绝
  病例讨论:
  讨论原因:
  讨论结果
  医师签名_________________
  日期_____________________
  上海市社区高血压管理卡(随访记录)
  随访日期 管理
  组别 危险
  分层 血压值(mmHg) 并发症情况 目前症状 目前服药名 不规律服药原因 不服药原因 目前的非药物治疗措施 健康处方建议
  (处方编号) 患者接受程度 医生签名
  注:高血压并发症:①缺血性卒中②脑出血③短暂性脑缺血发作(TIA)④心肌梗死⑤心绞痛⑥充血性心力衰竭⑦糖尿病肾病⑧肾功能衰竭⑨以上情况都无
  目前症状:①头晕②头痛③烦躁④面色苍白或潮红⑤视力模糊⑥以上情况全无
  不规律服药原因:①经济原因②忘记③不良反应④配药不方便
  不服药原因:①经济原因②忘记③不良反应④配药不方便⑤不需药物治疗
  目前采取的非药物治疗措施:①限盐②减少吸烟量或戒烟③减少饮酒量或戒酒④减少膳食脂肪⑤减轻体重⑥有规律体育运动⑦放松情绪⑧以上情况全无


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