附件2：
江苏省科技成果转化专项资金项目验收证书
苏科验字〔 〕第 号
项目编号 ：
项目名称 ：
完成单位 ： （盖章）
参加单位 ：
验收组织部门 ：
验收日期 ：
江苏省科学技术厅
二○○五年十一月制
一、基本信息
1. 项目概况（数据均为项目实施期内累计发生值） 经费单位：万元、万美元
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│完│ 项目编号 │ │
│成├───────┼──────────────────────────────────────────┤
│单│ 项目名称 │ │
│位├───────┼──────────────────────────────────────────┤
│ │ 承担单位 │ │
│ ├───────┼──────────────┬────────┬──────────────────┤
│ │ 所在地区 │ │ 地区代码 │ │
│ ├───────┼──────────────┼────────┼──────────────────┤
│ │ 联 系 人 │ │ 电 话 │ │
│ ├───────┼──────────────┼────────┼──────────────────┤
│ │ 邮政编码 │ │ 电子信箱 │ │
│ ├───────┼──────────────┴────────┴──────────────────┤
│ │ 通信地址 │ │
├─┴───────┼──────────────┬────────┬──────────────────┤
│ 省辖市科技局 │ │ │ │
├─────────┼──────────────┼────────┼──────────────────┤
│ 项目起始时间 │ │ │ │
├────┬─┬──┴─────┬─────┬──┴──┬─────┴──┬─┬───────────┬─┤
│经费到位│拨│ 贷款贴息 │ 有偿资助 │ 地方匹配 │ 银行贷款 │企│ 其它 │ │
│ 情况 │款│ │ │ │ │业│ │ │
│ │资│ │ │ │ │自│ │ │
│ │助│ │ │ │ │筹│ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼───────────┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│经费使用│人│ 设备费 │ 材料费 │燃料动力费│ 试验外协费 │基│ 差旅费 │会│
│ 情况 │员│ │ │ │ │本│ │议│
│ │费│ │ │ │ │建│ │费│
│ │ │ │ │ │ │设│ │ │
│ │ │ │ │ │ │费│ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼───────────┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼───────────┼─┤
│ │管│ │ 其他费用 │ │其中研发经费支出│ │ 其中产业化经费支出│ │
│ │理│ │ │ │ │ │ │ │
│ │费│ │ │ │ │ │ │ │
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│省拨经费│研│ 设备费 │ 材料费 │燃料动力费│ 试验外协费 │差│ 会议费 │其│
│使用情况│发│ │ │ │ │旅│ │他│
│ │人│ │ │ │ │费│ │费│
│ │员│ │ │ │ │ │ │用│
│ │费│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼───────────┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│项目主要│新│新增税金 │新增利润 │创汇 │工程化成果(件) │辐│示范推广面积(万亩) │服│
│经济技术│增│ │ │ │ │射│ │务│
│指标完成│销│ │ │ │ │推│ │收│
│ 情况 │售│ │ │ │ │广│ │入│
│ │额│ │ │ │ │企│ │ │
│ │ │ │ │ │ │业│ │ │
│ │ │ │ │ │ │( │ │ │
│ │ │ │ │ │ │家│ │ │
│ │ │ │ │ │ │) │ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼───────────┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼────────┬──┴─┤
│ │形│新建厂房(平方米 │改建厂房( │新建生产线│改建生产线（条）│新│新增产业化设备( │自行研制│
│ │成│） │平方米) │（条） │ │增│台套） │专有设备│
│ │目│ │ │ │ │研│ │(台套） │
│ │标│ │ │ │ │发│ │ │
│ │产│ │ │ │ │设│ │ │
│ │品│ │ │ │ │备│ │ │
│ │数│ │ │ │ │( │ │ │
│ │( │ │ │ │ │台│ │ │
│ │个│ │ │ │ │套│ │ │
│ │):│ │ │ │ │）│ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼────────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼─────┬──┴────┤
│ │参│其中高级职称 │其中中级职│其中博士 │其中硕士 │其│其中省外人│其中合作单位参│
│ │加│ │称 │ │ │中│员 │加 │
│ │科│ │ │ │ │海│ │ │
│ │技│ │ │ │ │归│ │ │
│ │人│ │ │ │ │ │ │ │
│ │员│ │ │ │ │ │ │ │
│ │数│ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│已获授权│发│实用新型 │外观设计 │国外专利 │软件著作权 │新│动植物新品│ 其它 │
│专利数量│明│ │ │ │ │( │种 │ │
│ (件) │ │ │ │ │ │农│ │ │
│ │ │ │ │ │ │、│ │ │
│ │ │ │ │ │ │兽│ │ │
│ │ │ │ │ │ │）│ │ │
│ │ │ │ │ │ │药│ │ │
│ │ │ │ │ │ │证│ │ │
│ │ │ │ │ │ │书│ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│已申请专│发│实用新型 │外观设计 │国外专利 │软件著作权 │新│动植物新品│ 其它 │
│利数量( │明│ │ │ │ │( │种 │ │
│ 件) │ │ │ │ │ │农│ │ │
│ │ │ │ │ │ │、│ │ │
│ │ │ │ │ │ │兽│ │ │
│ │ │ │ │ │ │）│ │ │
│ │ │ │ │ │ │药│ │ │
│ │ │ │ │ │ │证│ │ │
│ │ │ │ │ │ │书│ │ │
│ ├─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┼─────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─┼────────┼─────┼─────┼────────┼─┴──┬──┴───────┤
│出版专著│在│其中SCI（篇） │其中EI(篇)│获取技术标│其中国家标准（件│新建与项│改建建与项目直接关联│
│（部） │核│ │ │准（件） │） │目直接关│的研发机构数量及级别│
│ │心│ │ │ │ │联的研发│ │
│ │期│ │ │ │ │机构数量│ │
│ │刊│ │ │ │ │ 及级别 │ │
│ │发│ │ │ │ │ │ │
│ │表│ │ │ │ │ │ │
│ │论│ │ │ │ │ │ │
│ │文│ │ │ │ │ │ │
│ │数│ │ │ │ │ │ │
│ │( │ │ │ │ │ │ │
│ │篇│ │ │ │ │ │ │
│ │) │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ 项目完成时达到的产能 │ │
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│项目新获国家│ │项目新获省科技计│ │新增就业│ │
│科技计划支持│ │划支持类别及数额│ │ （人） │ │
│ 类别及数额 │ │ │ │ │ │
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│对照合同│研发任务（选择以下序号内容填写）: │产业化任务（选择以下序号内容填写）: │
│项目任务├─────────────────────────┴─────────────────────┤
│完成情况│ 1、超额完成； │
│ │ 2、按计划完成； 3、基本完成 │
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│ 技 术 水 平 │ │ 1.国际领先 2.国际先进 3.国内领先 │
│ │ │ 4.国内先进 5.省内领先 6.其它 │
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│ 产 业 规 模 │ │1.国际领先 2.国际一流 3.国内领先 │
│ │ │4.国内一流 5.省内领先 6.其它 │
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