但是,由于历史、经济、体制和观念的原因,我省卫生事业的发展还存在不少困难。一是长期以来卫生事业投入不足,卫生资源总量不足。我省人均卫生事业费仍处于全国后列,千人口床位数和医生数与全国平均水平还有较大差距。二是卫生事业发展不平衡,区域之间、城乡之间服务条件和水平差距较大,卫生事业发展不够协调,全省70%以上的卫生资源分布在城市。三是农村卫生事业仍然落后。乡镇卫生院设备短缺、人员整体素质不高、队伍不稳定等制约农村卫生事业发展的因素仍然存在,需要进一步加强建设。四是社区卫生服务尚属起步阶段,需要进一步完善配套政策,加强人员培训和队伍建设。五是公共卫生体系特别是农村公共卫生体系和保障机制不健全,疾病预防控制机构、医疗救治机构所需设备及人员素质还不能完全适应处置突发公共卫生事件和防控重大疾病的需要。六是疾病预防控制任务艰巨。我省救灾防病和灾后防疫任务繁重,“非典”、“禽流感”等新的传染病屡有发生。婴幼儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别比全国平均水平高出9.58%和5.16%。七是医疗保障制度覆盖面不广,药品、医用材料价格大幅度上涨,药品虚高定价,医疗机构补偿机制不健全,“以药养医”的机制有待进一步扭转,“看病难、看病贵”问题突出。卫生工作需要在体制上和机制上创新,改革与发展的任务非常艰巨。
三、“十一五”期间卫生事业发展的指导思想和基本原则
(一)指导思想。
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,坚持预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,推进卫生事业改革与发展。以农村卫生、公共卫生、社区卫生和基本医疗为重点,以提高卫生服务能力和对经济社会发展的贡献力为主线,大力实施“5510”健康工程,构建新型医疗卫生服务体系,促进卫生事业全面、健康、协调、可持续发展,保障和增进人民群众身体健康,为构建和谐安徽、加快奋力崛起、实现跨越式发展作出贡献。
(二)基本原则。
1.坚持政府主导与市场机制相结合。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。发展卫生事业必须坚持政府的主导作用,同时充分发挥市场机制作用,动员和鼓励社会力量参与。
2.坚持社会效益至上。发展卫生事业必须坚持社会效益至上,始终坚持为人民健康服务的宗旨,把提高人民健康水平作为卫生事业发展的出发点和落脚点,认真解决群众最关心、最直接、最现实的问题,使发展成果惠及最广大的人民群众,努力实现好、维护好、发展好人民群众的利益。坚决纠正只讲经济收益不顾群众利益的违背宗旨行为,严厉打击和惩处各种违法行为。
3.坚持改革创新。把改革与创新作为卫生事业发展的战略重点和转变发展方式的中心环节,切实加强对影响卫生事业发展的重大、长远、战略性问题的研究,结合当地实际,探索实践,推动发展,努力在体制上、机制上、技术上、工作上改革创新。